Dica do autor: Vacinação na adolescência tem duas palavras-chave: completar e proteger. O pulo do gato é identificar quem está suscetível e fechar lacunas do calendário, dando prioridade a vacinas que atuam na prevenção de doenças de alta carga e de prevenção secundária (p. ex. HPV). Para o HPV, há diferenças importantes por faixa etária: em adolescentes mais jovens a resposta imunológica permite esquema reduzido, enquanto em indivíduos que iniciam mais velhos recomenda-se o esquema completo. Já as vacinas contra difteria, tétano e coqueluche exigem atenção ao histórico vacinal: se houver dúvida, não se espera — realiza-se a pauta de recuperação conforme a idade e situação (vacina acelular contendo pertussis é preferível como reforço em adolescentes e adultos na presença de disponibilidade). Para hepatite B, a memória imunológica costuma persistir em imunocompetentes que completaram a tríade na infância, e reforço rotineiro na adolescência não é indicado. A vacina contra varicela é indicada em suscetíveis, inclusive adolescentes e adultos jovens, não sendo proibida por idade superior a 13 anos; o risco real está em gestantes e imunossuprimidos.

Alternativa A: INCORRETA. A frase está incompleta e pode induzir ao erro. Quando o status vacinal para difteria, tétano e coqueluche é desconhecido e não há como recuperá‑lo, o correto é iniciar ou completar o esquema de acordo com a idade e as recomendações de recuperação (ou seja, não apenas aplicar uma única dose e parar). Além disso, para o reforço em adolescentes, a preferência é pela vacina que contenha componente acelular da coqueluche (dTpa) quando disponível, mas a simples afirmação de que “deverá receber uma dose de dT ou dTpa” não cobre a necessidade de completar série ou seguir o calendário de reforços conforme resposta imunológica e história vacinal; por isso a alternativa é imprecisa e considerada incorreta.

Alternativa B: CORRETA. A vacina quadrivalente contra HPV (tipos 6, 11, 16 e 18) era indicada para mulheres jovens na faixa etária descrita e protege contra os sorotipos que mais causam lesões anogenitais e lesões precursoras de câncer (16 e 18) e contra os causadores de verrugas anogenitais (6 e 11). Essa assertiva descreve corretamente o alvo de sorotipos e a faixa etária clássica de indicação para mulheres.

Alternativa C: INCORRETA. A alternativa generaliza o esquema como duas doses com intervalo de seis meses sem mencionar faixa etária. Na prática, existe diferenciação por idade: adolescentes mais jovens (quando a vacinação inicia precocemente) podem receber esquema em duas doses (0 e 6 meses), mas indivíduos que iniciam a vacinação em idade mais avançada (tipicamente ≥15 anos) necessitam do esquema de três doses (0, 1–2 e 6 meses). Portanto, a afirmação apresentada de forma absoluta está errada.

Alternativa D: INCORRETA. Em pessoas imunocompetentes que completaram o esquema básico de hepatite B na infância (3 doses), não há recomendação rotineira de reforço na adolescência, pois a memória imunológica costuma ser mantida e garante proteção clínica. Reforços são indicados apenas em situações específicas (exposição contínua de risco, imunossupressão, sorologias que mostrem perda de proteção em cenários selecionados), e não de forma universal para todos os adolescentes que receberam as três doses na infância.

Alternativa E: INCORRETA. A vacina contra varicela não é contraindicada em adolescentes maiores de 13 anos; pelo contrário, adolescentes e adultos suscetíveis devem ser vacinados, geralmente com duas doses separadas por intervalo recomendado, devido ao risco aumentado de formas mais graves com a idade. A contraindicação se aplica a gestantes e a indivíduos imunossuprimidos, não à idade acima de 13 anos.

Resposta: Alternativa B