Nível de dificuldade: Moderada
Dica do professor: Na faixa pediátrica, a traqueostomia é muito utilizada em casos de anomalias das vias aéreas (estenoses, cistos, hemangioma de laringe) e necessidade de longo período de ventilação mecânica por insuficiência respiratória.A morbidade e a mortalidade da traqueostomia são de duas a três vezes maior na criança do que no adulto, e suas complicações agudas são sangramentos, pneumotórax, pneumomediastino, enfisema subcutâneo, decanulação acidental, enquanto as tardias são formação de tecido de granulação, sangramento, infecção, pneumotórax, estenose traqueal, traqueomalacia, fusão das cordas vocais e fístula traqueoesofágica.
Afirmativa I: CORRETA. A traqueostomia deve ser higienizada pelo menos uma vez ao dia para evitar que haja o acúmulo de secreções e assim gerar obstrução.
Afirmativa II: CORRETA. Por mais estranho que possa parecer, esta alternativa está correta. A limpeza deve ser realizada com solução fisiológica, pois soluções assépticas estão associadas a maiores taxas de infecção.
Afirmativa III: CORRETA. O fiapos, além de serem capazes de obstruir a via aérea, podem causar infecção respiratória e abscessos por se tornarem meio de cultura.
Afirmativa IV: INCORRETA. O curativo pode funcionar como meio de cultura e colaborar para o acúmulo de secreções respiratórias.
Resposta correta, letra B.