Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O objetivo principal do FAST é identificar líquido livre na cavidade abdominal, que pode ser tanto sangue quanto conteúdo extravasado de víscera oca. As áreas examinadas correspondem ao espaço hepatorrenal, ao espaço esplenorrenal e à pelve (fundo de saco de Douglas). Embora o foco de atenção primária seja a cavidade peritoneal, o espaço pleural e o pericárdio também são examinados. O FAST identifica com grande sensibilidade sangue em cavidade pericárdica.
Alternativa A: Correto.O exame avalia os espaços hepatorrenal (espaço de Morrison), esplenorrenal, subxifóideo (saco pericárdico) e escavação pélvica na procura de hemoperitônio.Deve iniciar o FAST pela janela pericardica, pois identifica com grande sensibilidade sangue em cavidade pericárdica.
Alternativa B: Incorreto.Este método utiliza o ultrassom para detecção de líquido livre intra-abdominal. Entretanto, um exame negativo não exclui a presença de líquido intra-abdominal , pois detecta com maior sensibilidade coleções superiores a 250 ml.
Alternativa C: Incorreto.As vítimas de fraturas pélvicas geralmente são politraumatizadas e, por isso, o comprometimento abdominal é relativamente comum. Sendo assim, o FAST (ou LPD) é realizado na sala de trauma para pesquisa de sangramento intra-abdominal associado.
Alternativa D: Incorreto.O tratamento emergencial do tamponamento cardíaco agudo é a toracotomia. Quando esta opção não se encontra imediatamente disponível, se faz a pericardiocentese com agulha, uma medida que irá estabilizar a vítima temporariamente até a realização da cirurgia. A retirada de apenas 15-25 ml do saco pericárdico é suficiente para restabelecer a normalidade hemodinâmica.

Resposta correta, letra A.