Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Vamos recordar os critérios diagnósticos e achados da Síndrome Nefrótica: (1) Proteinúria maior que 3,5g/24h ou 50mg/kg/24h em crianças; (2) Hipoalbuminemia < 3 g/dL; (3) edema. Cada vez mais tem sido utilizada a relação proteína/creatinina aumentada em amostra isolada para definição de proteinúria nefrótica, de modo que quando igual ou maior de 3 tem sensibilidade em torno de 90%, em qualquer nível de função renal, para o diagnóstico de “proteinúria nefrótica”.
Alternativa A: INCORRETO. Conceitual
Alternativa B: CORRETO. Perceba que a alternativa inverteu a relação proteína/creatinina. Dica de raciocínio de prova, mesmo não sabendo o valor ao certo, você não concorda que essa relação deveria ter valor aumentado? Visto que o numerador é a proteína urinária que está francamente aumentada em síndrome nefrótica.
Alternativa C: INCORRETO. Conceitual
Alternativa D: INCORRETO. Diante da perda de proteínas, o fígado passa a produzir proteínas para tentar compensar essa perda, acaba aumentando produção de lipoproteínas - aumentando risco de hiperlipidemia/lipidúria - paciente pode apresentar aterogênese acelerada. Porém a hiperlipidemia não entra nos critérios diangósticos da síndrome, de modo que sua ausência não afasta o diagnóstico

Resposta correta, letra B.