Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A obstrução intestinal pode ser classificada como alta (duodeno e jejuno proximal) ou baixa (jejuno distal, íleo e cólon). As obstruções altas são causadas principalmente por aderências, neoplasias, hérnias e doença de Crohn e se manifestam como vômitos biliosos precoces, desidratação e dor abdominal. Já a obstrução baixa, cujas principais etiologias são o câncer colônico, o volvo e a doença diverticular, se manifesta como distensão abdominal associada a peristalse de luta, com vômitos fecalóides tardios.
Alternativa A: Incorreto. Um dos achados na radiografia de um paciente com obstrução intestinal é a presença de níveis hidroaéreos, porém esse achado não é patognomônico da obstrução mecânica, podendo estar presente em outras causas de obstrução e até em pacientes sadios.
Alternativa B: Correto, a hipocalemia leva a um prejuizo na condução neuromuscular, podendo evoluir com íleo paralítico. A cetoacidose diabética frequentemente se manifesta com dor abdominal, náuseas, vômitos e constipação ou diarreia, como consequência da cetose a acidose metabólica.
Alternativa C: Correto, como mencionado acima.
Alternativa D: Correto, as paredes do cólon ascendente e do ceco são mais finas que a do restante do cólon e o ceco ainda conta com um aumento pressórico resultante do estreitamento abrupto que ocorre entre ele e o íleo terminal, o que impede a
progressão do conteúdo intestinal, acarretando aumento da pressão intraluminal nesse local, que leva a edema, má perfusão, necrose e, eventualmente, perfuração.

Resposta correta, letra A.