Dica do autor: Nutrição parenteral (NP) é terapia nutricional intravenosa destinada a pacientes que não conseguem receber aporte enteral adequado. O pulo do gato é entender que a via de infusão depende da osmolaridade, da duração prevista e da composição da solução: soluções hyperosmolares e de longo prazo exigem acesso central; soluções com osmolaridade controlada podem ser usadas via periférica por curtos períodos. A prescrição, manipulação e dispensação envolvem avaliação multicisciplinar, com papel técnico e legal do farmacêutico na organização da farmácia de nutrição parenteral, garantindo compatibilidade, estabilidade, técnica asséptica e rastreabilidade. Entre as complicações agudas estão distúrbios glicêmicos (hiper e hipoglicemia), distúrbios eletrolíticos, refeeding, sobrecarga hídrica, disfunção hepática e infecção relacionada ao cateter — por isso monitorização glicêmica, eletrólitos e cuidados com o cateter são essenciais. Fique ligado: hipoglicemia costuma ocorrer em situações específicas (p. ex., suspensão abrupta da infusão, excesso de insulina ou erro na composição), mas é clinicamente grave e prevenível com protocolos.

Alternativa A: CORRETA. A frase "Deverá ser feita por veia central exclusivamente" é incorreta na prática — e por isso, para a questão que pede o errado, essa é a alternativa certa. A NP costuma ser feita por via central quando há necessidade de solução hiperosmolar, alto aporte calórico por tempo prolongado ou administração de substâncias irritantes. Porém, em casos seletos e por períodos curtos, é aceitável administrar NP por via periférica, desde que se ajustem osmolaridade, osmólitos e monitorização para reduzir risco de flebite e extravasamento.

Alternativa B: INCORRETA. A afirmação apresentada é verdadeira na prática clínica: a manipulação e a padronização das soluções de NP são responsabilidade técnica do farmacêutico, que deve garantir asepsia, compatibilidade e correta rotulagem. Como a opção afirma isso, ela não é a alternativa errada solicitada pela questão.

Alternativa C: INCORRETA. A declaração de que a NP "Poderá ser administrada em veia central e periférica (casos seletos)" é verdadeira. Portanto, também não é a alternativa errada pedida pela prova. Deve-se avaliar osmolaridade, duração e risco de complicações locais antes de optar pela via periférica.

Alternativa D: INCORRETA. Dizer que "A hipoglicemia é uma das complicações graves" está correto: embora a hiperglicemia seja mais frequente, a hipoglicemia é potencialmente grave e ocorre em contextos como interrupção abrupta da infusão, erros de prescrição ou uso inadequado de insulina. Logo, essa alternativa não é a errada procurada.

Alternativa E: INCORRETA. "Nenhuma alternativa" seria correta apenas se todas as afirmações anteriores fossem verdadeiras. Como a alternativa A contém uma afirmação equivocada, a opção E está errada.

Resposta: Alternativa A