Dica do autor: A infecção urinária (IU) é uma condição comum na pediatria, que pode se manifestar de maneira diferente dependendo da faixa etária. Em crianças maiores e adolescentes, os sintomas clássicos incluem disúria, polaciúria, urgência miccional e dor lombar. Já em recém-nascidos e lactentes, os sinais são mais inespecíficos, como febre, irritabilidade e falta de apetite, tornando o diagnóstico clínico mais desafiador. A coleta de urina para urocultura é um aspecto crítico no diagnóstico de IU em crianças, e a técnica adequada de coleta é fundamental para evitar contaminações e obter resultados precisos.

Alternativa A: CORRETA. Em crianças maiores e adolescentes, os sintomas urinários como disúria (dor ao urinar), polaciúria (aumento da frequência urinária), urgência miccional (necessidade urgente de urinar) e dor lombar (dor na região dos rins) são comuns. Estes sintomas são indicativos de infecção urinária, pois refletem a irritação e inflamação do trato urinário.

Alternativa B: INCORRETA. Em recém-nascidos (RNs) e lactentes, os quadros de infecção urinária podem ser mais graves e geralmente se apresentam com febre, irritabilidade e outros sintomas inespecíficos. Diferente do que foi dito na alternativa, os sintomas urinários específicos são menos comuns nesta faixa etária, dificultando o diagnóstico clínico baseado apenas nos sintomas.

Alternativa C: INCORRETA. A coleta adequada da urina para urocultura em crianças sem controle esfincteriano não é o jato médio. Em crianças pequenas, especialmente em lactentes, a coleta por cateterismo vesical ou punção suprapúbica é considerada o padrão-ouro para evitar contaminação, enquanto a coleta do jato médio é recomendada para crianças que já têm controle esfincteriano.

Alternativa D: INCORRETA. O critério diagnóstico de infecção urinária depende do método de coleta da urina. Para amostras colhidas por jato médio, o diagnóstico de infecção urinária é geralmente considerado quando há mais de 100.000 colônias formadoras de unidade (CFU) por mililitro, não 10.000 CFU/mL.

Resposta: Alternativa A