Dica do autor: A obesidade infantil é um problema de saúde pública crescente, associado a diversas comorbidades como diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial, dislipidemias, problemas ortopédicos e psicossociais. O manejo adequado da obesidade infantil envolve uma abordagem multifacetada que inclui mudanças no estilo de vida, intervenções nutricionais, atividade física e, em casos selecionados, tratamento medicamentoso. A prevenção e o controle da obesidade infantil são fundamentais para reduzir o risco de complicações a longo prazo e melhorar a qualidade de vida das crianças afetadas.

Alternativa A: INCORRETA. O tratamento medicamentoso não deve ser sempre utilizado em pacientes abaixo de 18 anos. O manejo inicial da obesidade infantil deve focar em mudanças no estilo de vida, incluindo dieta balanceada e aumento da atividade física. Medicamentos podem ser considerados em casos específicos e sob supervisão médica, geralmente quando há falha nas intervenções comportamentais e presença de comorbidades graves.

Alternativa B: INCORRETA. O risco de diabetes mellitus tipo 2 em crianças obesas deve ser investigado de forma proativa, não apenas quando houver sintomas de hiperglicemia. Recomenda-se rastrear diabetes tipo 2 em crianças obesas, principalmente na presença de fatores de risco adicionais, como história familiar de diabetes, sinais de resistência à insulina (acantose nigricans), ou outras comorbidades associadas à obesidade.

Alternativa C: CORRETA. Em pacientes obesos, é fundamental reduzir a pressão arterial para percentil menor que 90, de acordo com idade e gênero, para prevenir complicações cardiovasculares. A hipertensão é comum em crianças obesas e seu controle é uma parte essencial do manejo clínico, pois a pressão alta pode levar a problemas cardíacos e renais futuros.

Alternativa D: INCORRETA. Pais e crianças devem ser incentivados a adotar hábitos alimentares saudáveis e a prática regular de exercícios. O envolvimento da família é fundamental para o sucesso das intervenções no tratamento da obesidade infantil, promovendo um ambiente que apoie escolhas saudáveis e a atividade física.

Resposta: Alternativa C