Dica do autor: essa é uma questão clássica sobre a história natural da sífilis adquirida, cobrando o conhecimento das fases clínicas e suas características.

Organize o raciocínio para prova:

• Sífilis primária:
  • Cancro duro (úlcera indolor)
  • Altamente infectante
  • Regride espontaneamente em 3–6 semanas (mas não cura a doença!)
• Sífilis secundária:
  • Altamente infectante
  • Manifestações sistêmicas:
    • Exantema (inclusive palmas e plantas)
    • Linfadenomegalia
    • Lesões mucocutâneas
  • Doença multissistêmica
• Fase latente:
  • Assintomática
  • Sorologia positiva
  • Dividida em:
    • Latente recente (< 1 ano)
    • Latente tardia (> 1 ano)
• Sífilis terciária:
  • Pode surgir anos ou décadas depois
  • Comprometimento:
    • Cardiovascular
    • Neurológico
    • Gomas

Ponto-chave de prova:

• A fase latente tardia pode durar muitos anos e evoluir para formas tardias

Resumo mental:
Primária → secundária → latente (sorologia +) → terciária (anos depois).

Alternativa A: INCORRETA. A sífilis secundária é altamente infectante, com manifestações sistêmicas e multiorgânicas.

Alternativa B: INCORRETA. A regressão do cancro duro não indica cura. A doença progride para fases seguintes se não tratada.

Alternativa C: INCORRETA. A fase latente apresenta sorologia positiva, não ausência de sororreatividade. Além disso, a latente recente dura até 1 ano.

Alternativa D: CORRETA. A fase latente tardia é assintomática, pode durar décadas, e pode evoluir para manifestações terciárias.

Resposta: Alternativa D