Dica do autor: A febre resulta de um reajuste do ponto de regulação térmica no hipotálamo, especialmente na região do núcleo pré-óptico. Este reajuste ocorre em resposta a pirógenos endógenos, como interleucina-1 (IL-1), interleucina-6 (IL-6) e fator de necrose tumoral (TNF-α), que estimulam as células endoteliais do sistema nervoso central a produzirem prostaglandina E2 (PGE2). Esta prostaglandina atua diretamente nos neurônios hipotalâmicos, elevando o ponto de regulação da temperatura corporal, o que gera a resposta febril.
Os AINEs exercem seu efeito antipirético inibindo a ciclooxigenase (COX) no sistema nervoso central, reduzindo a produção de PGE2 no hipotálamo. Assim, restauram o ponto de ajuste térmico normal, promovendo a dissipação do calor através de mecanismos como vasodilatação cutânea e sudorese. Vale lembrar que, nesse caso, a inibição central da COX (principalmente COX-2) é fundamental para o efeito antipirético.

Alternativa A: INCORRETA. A serotonina tem papel em múltiplas funções centrais, mas não é o principal mediador do reajuste do ponto térmico na febre.

Alternativa B: INCORRETA. Embora a IL-1 seja um pirógeno importante, os AINEs não bloqueiam diretamente sua produção, mas sim os efeitos posteriores mediados pela PGE2.

Alternativa D: INCORRETA. A dopamina não participa diretamente na modulação do ponto de ajuste térmico envolvido na febre mediada por prostaglandinas.

Alternativa E: INCORRETA. O núcleo supraquiasmático é responsável pela regulação do ritmo circadiano, não estando diretamente envolvido no mecanismo febril mediado por prostaglandinas.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:
GOODMAN, Louis Sanford; GILMAN, Alfred et al. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 13. ed. Rio de Janeiro: AMGH, 2023.
HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023.
RANG, H. P. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
KATZUNG, Bertram G. Farmacologia básica e clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.