Dica do autor: Dengue é uma arbovirose transmitida principalmente pelo Aedes aegypti e tem apresentado expansão geográfica e sazonalidade marcante. O pulo do gato para controlar dengue não é um único remédio, mas um conjunto: vigilância epidemiológica sensível e rápida, vigilância entomológica, respostas de controle vetorial dirigidas, educação comunitária e manejo clínico adequado. A vigilância é a lâmpada que acende o alerta precoce — detectando aumento de casos, mudanças sorológicas ou novos focos entomológicos — permitindo intervenções ágiles que cortam a cadeia de transmissão e evitam que surtos pequenos virem epidemias de grande porte. No aspecto clínico, não existe terapia antiviral estabelecida; o tratamento é de suporte, com reposição volêmica rápida nas formas graves, que é justamente o que reduz muito a mortalidade quando feito corretamente.

Alternativa A: INCORRETA. Chamar a dengue de "a principal doença emergente do mundo" é exagero. É, sim, uma das arboviroses de maior impacto global e vem se reemergindo com intensidade, mas existem outras doenças emergentes relevantes (ex.: coronavírus, resistência antimicrobiana) e o termo "principal" não se sustenta. O correto é reconhecer a dengue como uma das principais doenças transmitidas por vetores em expansão.

Alternativa B: INCORRETA. Não há tratamento etiológico específico ou quimioprofilaxia eficaz para dengue disponível na prática clínica. A terapia é de suporte (fluídos, controle de hemorragia, suporte hemodinâmico quando necessário). Vacinas existem com indicações e limitações específicas, mas não configuram quimioprofilaxia ou tratamento etiológico.

Alternativa C: INCORRETA. Em áreas infestadas por Aedes aegypti não é possível garantir que não haverá nenhum caso de dengue — sempre haverá algum risco. O que se consegue é reduzir fortemente a transmissão com medidas de controle vetorial, proteção individual e mobilização comunitária. Ou seja: evita-se muitos casos e surtos, mas não se elimina a possibilidade de ocorrência totalmente.

Alternativa D: CORRETA. Aprimorar a vigilância epidemiológica (detecção precoce de aumento de casos, monitoramento sorológico e entomológico, fluxo rápido de informação) permite ações dirigidas e tempestivas — borrifação focal, eliminação de criadouros, campanhas locais, orientação para clínicas sobre manejo de casos — que, quando bem coordenadas, interrompem a cadeia de transmissão e previnem epidemias de grandes dimensões. A vigilância não é a solução única, mas é a frente de comando que possibilita a resposta eficiente.

Alternativa E: INCORRETA. A afirmativa de que não é possível reduzir a letalidade e que esta seria de 5–6% para formas graves está errada. Com diagnóstico precoce e manejo clínico apropriado (reposição volêmica adequada, monitorização e intervenção quando necessário) a letalidade cai muito — taxas bem abaixo de 1% são alcançáveis em sistemas de saúde organizados. Historicamente houve mortalidade maior, mas hoje o foco é exatamente reduzir óbitos por meio de capacitação e protocolos clínicos.

Resposta: Alternativa D