Dica do autor: Na vida fetal alguns órgãos têm uma representatividade relativa muito diferente da observada no adulto. O pulo do gato é entender que não estamos falando do maior em volume absoluto, mas do que, em relação ao que será no adulto, tem a maior proporção de massa durante a vida intrauterina. As glândulas adrenais fetais, sobretudo o córtex fetal (zona fetal), são gigantes funcionalmente: produzem precursores esteroidais que a placenta converte em estrógenos e participam do metabolismo fetal. Essa zona fetal ocupa a maior parte da adrenal no feto e só regride após o nascimento, motivo pelo qual a adrenal fetal chega a ter uma massa muito superior, em relação ao tamanho adulto, quando comparada a outros órgãos. Por isso, bater o olho e saber que a adrenal é a resposta esperada ajuda a cortar caminho nas provas.

Alternativa A: INCORRETA. O fígado fetal é relativamente grande e tem função hematopoiética importante durante a vida intrauterina, além de papel no metabolismo. Porém, ele não atinge metade do peso que terá na vida adulta quando comparado proporcionalmente — o número de 50% é exagerado. Em termos relativos, o fígado cresce bastante, mas não é o órgão de maior proporção em relação ao adulto.

Alternativa B: INCORRETA. O timo é de fato bem desenvolvido em recém-nascidos e crianças, com importância imunológica grande na infância, e sofre involução na puberdade. Ainda assim, a afirmação de que alcançaria 95% do peso do adulto no período fetal é incorreta: o timo fetal e neonatal é proporcionalmente maior que o adulto, mas não é o maior em termos de proporção quando comparado à adrenal fetal.

Alternativa C: CORRETA. O córtex da supra-renal fetal — especialmente a chamada zona fetal — representa a maior proporção de massa em relação ao que será no adulto. Essa zona predomina no feto, produz precursores esteroidais para a placenta e só regride após o nascimento, motivo pelo qual, em proporção ao peso adulto, a adrenal (córtex fetal) é o “maior” órgão fetal. O valor de aproximadamente 85% reflete essa predominância relativa e é o ponto-chave para a resposta.

Alternativa D: INCORRETA. O estômago fetal está em formação e aumenta muito de tamanho após o nascimento com a introdução de alimentação enteral. A estimativa de 90% do peso adulto no período fetal é equivocada: o estômago não é o órgão com maior proporcionalidade fetal–adulto.

Resposta: Alternativa C