Dica do autor: A Neoplasia Endócrina Múltipla do tipo I (NEM-I) é uma síndrome hereditária autossômica dominante que envolve tumores em múltiplas glândulas endócrinas. Os tumores mais comuns associados à NEM-I são os tumores das paratireoides, tumores do pâncreas endócrino e tumores da hipófise anterior. No contexto dos tumores pancreáticos associados à NEM-I, o gastrinoma, que secreta gastrina, é o mais comum. A hipersecreção de gastrina leva à síndrome de Zollinger-Ellison, caracterizada por úlceras pépticas recorrentes e diarreia devido à hiperacidez gástrica.

Alternativa A: INCORRETA. Somatastinoma é um tumor raro que secreta somatostatina, um hormônio que inibe a liberação de outros hormônios. Embora possa ocorrer em pacientes com NEM-I, não é o tumor pancreático mais comum associado a essa condição.

Alternativa B: INCORRETA. Insulinoma é um tumor que secreta insulina, levando a episódios de hipoglicemia. Embora possa ser associado à NEM-I, não é o mais frequente.

Alternativa C: INCORRETA. Vipoma é um tumor que secreta o peptídeo vasoativo intestinal (VIP), levando à síndrome WDHA (diarreia aquosa, hipocalemia e acloridria). Embora possa ocorrer em pacientes com NEM-I, não é o tumor pancreático mais comum associado a essa condição.

Alternativa D: CORRETA. Gastrinoma é o tumor pancreático mais comum associado à NEM-I. A hipersecreção de gastrina por esses tumores leva à síndrome de Zollinger-Ellison. Os tumores estão localizados no Triângulo de Zollinger-Ellison, que abordam as regiões do ducto cístico, segunda e terceira porção do duodeno (mais frequente) e o próprio pâncreas.

Resposta: Alternativa D.