Dica do autor: O sangramento pós-coito é um sintoma ginecológico que pode ter diversas causas, incluindo inflamações cervicais (cervicites), lesões benignas e malignas do colo uterino. Entre as principais causas infecciosas, a cervicite é um fator importante e está frequentemente associada a infecções sexualmente transmissíveis (ISTs).

As principais ISTs associadas à cervicite são:

✔ Chlamydia trachomatis – principal agente etiológico da cervicite infecciosa.

✔ Neisseria gonorrhoeae – outra causa importante de cervicite.

✔ Mycoplasma genitalium – pode estar envolvida, embora menos frequentemente.

A Chlamydia trachomatis é a principal responsável pela cervicite em mulheres sexualmente ativas, podendo causar sangramento pós-coito, leucorreia mucopurulenta e friabilidade do colo uterino.

Alternativa A: INCORRETA. O HPV (Papilomavírus humano), especialmente nas lesões de neoplasia intraepitelial cervical (NIC I), pode causar sangramento pós-coito devido à fragilidade do epitélio cervical. No entanto, o HPV não é uma causa frequente de cervicite infecciosa.

Alternativa B: INCORRETA. A Neisseria gonorrhoeae pode causar cervicite, mas é menos frequente que a Chlamydia trachomatis como causa de sangramento pós-coito.

Alternativa C: INCORRETA. O Herpes vírus pode causar úlceras e erosões cervicais, levando a sangramento pós-coito em alguns casos, mas não é uma causa típica de cervicite infecciosa persistente.

Alternativa D: CORRETA. A Chlamydia trachomatis é o agente mais comumente associado à cervicite infecciosa e ao sangramento pós-coito. Essa infecção pode ser assintomática ou causar sintomas como corrimento mucopurulento e friabilidade cervical.

Resposta: Alternativa D.

BRASIL. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs). Ministério da Saúde, 2022. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br. Acesso em: 26 fev. 2025.