Dica do autor: A oftalmia neonatorum, também chamada de conjuntivite neonatal, é a principal infecção transmitida ao recém-nascido durante sua passagem pelo canal do parto. Trata-se de um processo inflamatório que acomete os olhos do bebê nas primeiras semanas de vida, geralmente causado por Neisseria gonorrhoeae ou Chlamydia trachomatis, adquiridos no momento do parto vaginal, principalmente em mães com infecções genitais não tratadas.

A forma gonocócica pode ser particularmente grave, com início precoce (até o 5º dia), secreção purulenta abundante e risco de perfuração da córnea e cegueira. Já a forma por Chlamydia geralmente surge entre o 5º e 14º dia, com secreção mucopurulenta e hiperemia.

A profilaxia é feita rotineiramente com aplicação de nitrato de prata, eritromicina ou povidona-iodo nos olhos do recém-nascido logo após o parto, o que reduz drasticamente o risco de infecção. É importante diferenciar essas infecções de outras transmitidas transplacentariamente, como toxoplasmose, sífilis, rubéola e CMV.

Alternativa A: INCORRETA. A citomegalovirose congênita é adquirida principalmente via transplacentária, durante a gestação, e não na hora do parto. É uma das principais causas de surdez e atraso neuropsicomotor, mas não é transmitida via canal do parto.

Alternativa B: CORRETA. A oftalmia neonatorum é a doença mais comumente transmitida ao RN no momento do parto vaginal, especialmente por N. gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis. Sem profilaxia, pode levar a complicações graves, como ulceração e cegueira. Essa é, portanto, a alternativa correta.

Alternativa C: INCORRETA. A sífilis congênita é transmitida principalmente por via transplacentária, durante a gestação. Embora o parto vaginal possa representar risco adicional, essa não é sua principal via de transmissão.

Alternativa D: INCORRETA. A rubéola congênita também é transmitida por via transplacentária, especialmente se a infecção materna ocorrer no primeiro trimestre. Não está relacionada à passagem pelo canal de parto.

Alternativa E: INCORRETA. A toxoplasmose congênita é causada pela transmissão transplacentária do Toxoplasma gondii durante a gestação. Não é adquirida no parto, e sim in utero.

Resposta: Alternativa B