Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: A adenomiose caracteriza-se por aumento uterino causado por focos ectópicos endometriais, tanto glandulares quanto de estroma, profundamente localizados dentro do miométrio. Esses focos podem estar distribuídos por todo o miométrio (adenomiose difusa) ou formar um conjunto nodular circunscrito (adenomiose focal). Em geral, a afecção é mais prevalente em mulheres entre 40 e 50 anos, mas pode ser encontrada em mulheres mais jovens, entre 20 e 30 anos. Há suspeita clínica quando uma mulher apresenta-se com: 1)Sangramento Uterino Anormal: presença de fluxo menstrual prolongado e volume aumentado, habitualmente cíclico, abundante e prolongado; 2) Dismenorreia Secundária: presença de dor que antecede em até uma semana o fluxo menstrual. Caracteristicamente, é uma dismenorreia intensa e progressiva. Dispareunia, dor pélvica crônica e infertilidade podem fazer parte do quadro, mas são menos frequentes. No exame físico é encontrado um útero globalmente aumentado e simétrico, que se encontra amolecido e doloroso, principalmente no período pré-menstrual.
Alternativa correta: letra A