Dica do autor: Promoção da saúde é um conceito amplo: trata-se de ações que visam aumentar o controle das pessoas sobre sua própria saúde e de melhorar os determinantes positivos do processo saúde-doença — pense em educação em saúde, criação de ambientes favoráveis, políticas públicas, participação comunitária e fortalecimento de habilidades pessoais. O famoso “pulo do gato” aqui é entender a diferença entre promover saúde (criar condições e capacitar para escolhas saudáveis) e prevenir doenças por medidas específicas (vacinas, uso de preservativos) ou rastrear doenças já silenciosas (screening). Estimular hábitos alimentares saudáveis, aumentar a disponibilidade de frutas e hortaliças, campanhas educativas que mudam ambientes escolares e comunitários são exemplos clássicos de promoção da saúde, porque atuam sobre determinantes e empoderam a população para escolhas sustentáveis.

Alternativa A: INCORRETA. Vacinação contra poliomielite é uma medida de prevenção primária específica: impede a ocorrência da doença por meio da imunização. É uma estratégia de saúde pública essencial, mas não se enquadra como promoção da saúde no sentido estrito — é proteção específica. Claro que campanhas de vacinação podem ter componentes de promoção (educação, mobilização), mas a própria vacina é medida de prevenção.

Alternativa B: INCORRETA. Uso de preservativos durante relações sexuais é uma medida de proteção/ prevenção primária para reduzir transmissão de infecções sexualmente transmissíveis e prevenir gravidez. A promoção da saúde pode incluir educação sexual e campanhas que incentivem o uso de preservativo (a promoção entra pela educação e capacitação), porém o ato em si é uma intervenção preventiva específica, não tipicamente classificada como promoção da saúde.

Alternativa C: CORRETA. Estimular o consumo de frutas e vegetais é um exemplo clássico de promoção da saúde: trabalha a educação em saúde, mudança de comportamento e, idealmente, alterações no ambiente (feiras, hortas, políticas de alimentação escolar, subsídios) para facilitar escolhas saudáveis. É uma abordagem que atua nos determinantes sociais e individuais, visando melhorar o estado de saúde da população de forma sustentável — justamente o cerne da promoção.

Alternativa D: INCORRETA. Rastreio de diabetes mellitus em adultos ≥45 anos é uma medida de detecção precoce (prevenção secundária). O objetivo é identificar doença já instaurada, em fase assintomática, para tratar cedo e reduzir complicações. Importante e útil, mas não é promoção da saúde no sentido técnico.

Resposta: Alternativa C