Dica do autor: Incidência é a medida que quantifica a ocorrência de novos casos de uma doença ao longo do tempo. O ponto-chave é o conceito de risco: só podem ser considerados incidentes aqueles eventos que acontecem em indivíduos que estavam livres da doença no início do período de observação — ou seja, estavam “sob risco” de adoecer. Existem duas formas principais de expressar a incidência: a) incidência cumulativa (ou risco acumulado), que é a proporção de indivíduos não doentes no início que desenvolvem a doença durante um período definido; e b) taxa de incidência (incidência por pessoa-tempo), que considera o tempo que cada indivíduo ficou sob observação e é útil em coortes dinâmicas com perdas ou entradas ao longo do período. A escolha entre elas depende do desenho do estudo e do comportamento da população (fechada vs aberta). O pulo do gato na prática epidemiológica é garantir que numerador e denominador sejam compatíveis: os novos casos (numerador) devem ser contados no mesmo universo de indivíduos em risco (denominador) e no mesmo período. Erros de classificação, definições de caso mal aplicadas e perda ao seguimento podem distorcer as estimativas de incidência, por isso fique ligado na qualidade dos dados e no tipo de estudo usado para medi-la.

Alternativa A: INCORRETA. A frase está imprecisa. Incidência refere-se a novos casos que surgem durante um intervalo de tempo, não à "frequência dos casos" de um conjunto de doenças sem distinguir novos de existentes. Além disso, não tem de ser necessariamente anual — pode ser calculada para qualquer período definido. O enunciado parece confundir incidência com medidas de frequência simples ou com prevalência, que contabiliza casos existentes em um dado momento ou período.

Alternativa B: CORRETA. Exatamente: casos incidentes são indivíduos que estavam livres da doença no início do acompanhamento (isto é, sob risco) e que desenvolvem a doença durante o período observado. Essa definição é a base da incidência cumulativa. Lembre-se que, em coortes abertas ou quando há tempo de observação variável, preferimos usar taxas de incidência baseadas em pessoa-tempo, mas o conceito de "estar sob risco" no início permanece central.

Alternativa C: INCORRETA. Incidência é uma medida dinâmica, justamente porque incorpora a dimensão temporal (novos casos que ocorrem ao longo do tempo). Chamar de "medida estática" é o oposto do que ela é; quem costuma ser chamada de medida estática é a prevalência, que dá um retrato em um ponto no tempo ou durante um período, sem informar diretamente sobre o risco de desenvolver a doença.

Alternativa D: INCORRETA. Medidas de incidência dependem de acompanhamento ao longo do tempo, ou seja, de desenhos longitudinais (principalmente estudos de coorte) ou vigilância prospectiva. Estudos transversais (corte) medem prevalência — dão uma fotografia da situação naquele momento — e não permitem estimar com precisão a ocorrência de novos casos ao longo do tempo.

Resposta: Alternativa B