Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: As dislipidemias são alterações do metabolismo lipídico, resultando em níveis séricos anormalmente elevados de lipoproteínas de baixa densidade, principalmente do LDL. Essas alterações são extremamente comuns, afetando mais de 75% dos pacientes com doença arterial coronariana, e mais de 40% da população adulta geral em países como os EUA. Por serem extremamente prevalentes e um fator de risco cardiovascular bem caracterizado, a abordagem das dislipidemias é um dos temas de grande destaque entre médicos da Atenção Primária e cardiologia.

Alternativa A: CORRETO. No tratamento intensivo para dislipidemias, é preconizada a redução de 50% dos níveis de LDL-c. Teoricamente, não importa qual a estatina utilizada, no entanto, este resultado não costuma ser alcançado sem o uso de estatinas de alta potência.
Alternativa B: CORRETO. Conforme descrito acima, a proporção de redução das lipoproteínas depende do tipo de estatina utilizada e da sua dose. Em pacientes que exigem terapias intensivas, principalmente naqueles realizando profilaxia secudária para doença arterial coronariana, são utilizadas estatinas de alta potência em altas doses.
Alternativa C: INCORRETO. A aceitação do paciente e tolerância às medicações devem sempre ser levadas em conta, até porque estes fatores influenciam grandemente na aderência terapêutica.
Alternativa D: CORRETO. Conforme descrito acima, estatinas de alta potência em altas doses costumam apresentar maior eficácia para alcançar as metas no tratamento intensivo da dislipidemia.

Resposta correta, letra D.