Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A dermatomiosite é uma miopatia inflamatória de caráter auto-imune, com o tipo juvenil caracterizando-se pelo início antes dos 18 anos de idade. Apresenta-se, geralmente, com fraqueza muscular proximal e simétrica e lesões cutâneas, com exames laboratoriais com elevadas enzimas musculares séricas na maioria dos casos. Os sinais patognomônicos da doença são as pápulas de Gottron e o heliotropo.
Alternativa A: INCORRETA. Não é comum o surgimento de morfeia linear na dermatomiosite juvenil. Além disso, a fraqueza muscular é caracteristicamente simétrica e proximal, acometendo principalmente o músculo flexor do quadril e os músculos posteriores da coxa.
Alternativa B: INCORRETA. Nas crianças, a doença pode apresentar ulcerações cutâneas tanto quanto no adulto. A calcinose também pode ocorrer e é mais comum na criança do que no adulto.
Alternativa C: CORRETA. A dermatomiosite juvenil ocorre como consequência a uma vasculopatia que lesa o tecido muscular, a pele e o tecido subcutâneo, podendo apresentar ainda manifestações sistêmicas de acometimento pulmonar e gastrointestinal ou, mais incomumente, cardíaco.
Alternativa D: INCORRETA. Na maioria dos casos, os exames laboratorias apresentam elevação das enzimas creatinocinase (CK), das transaminases, da aldolase e da desidrogenase láctica (DHL), liberadas pela lesão muscular.
Alternativa E: INCORRETA. Os sinais patognomônicos da dermatomiosite juvenil são as pápulas de Gottron e o heliotropo, sendo o aumento de volume muscular doloroso inespecífico para esta doença.

Resposta correta, letra C.