Dica do autor: Segundo Barbara Starfield, referência internacional nos estudos sobre Atenção Primária à Saúde (APS), os atributos da APS são divididos em duas categorias: essenciais e derivados. Os atributos essenciais são aqueles indispensáveis para definir um serviço como verdadeiramente de APS. São eles:

1. Atenção ao primeiro contato – a APS deve ser a porta de entrada preferencial do sistema.

2. Longitudinalidade – cuidado contínuo e duradouro ao longo do tempo.

3. Integralidade – capacidade de resolver a maioria dos problemas de saúde e encaminhar quando necessário.

4. Coordenação do cuidado – articulação com os demais pontos da Rede de Atenção à Saúde (RAS).

Já os atributos derivados são desejáveis e fortalecem a APS: orientação familiar, orientação comunitária e competência cultural.

Alternativa A: CORRETA. Essa alternativa traz exatamente os quatro atributos essenciais da APS segundo a classificação de Starfield: atenção ao primeiro contato, integralidade, longitudinalidade e coordenação do cuidado.

Alternativa B: INCORRETA. Os itens citados são atributos derivados, e não essenciais. Embora importantes, não definem a APS por si só.

Alternativa C: INCORRETA. Embora os termos “universalidade” e “equidade” sejam princípios do SUS, não fazem parte da classificação de atributos essenciais da APS segundo Starfield.

Alternativa D: INCORRETA. Mistura atributos essenciais e derivados com princípios do SUS (como participação popular e controle social), o que foge da classificação específica dos atributos da APS.

Alternativa E: INCORRETA. Apresenta elementos importantes para a atenção à saúde, mas que não fazem parte da lista de atributos essenciais definidos por Starfield.

Resposta: Alternativa A