Dica do autor: LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults) é um subtipo de diabetes mellitus de base autoimune que aparece tipicamente em adultos e evolui de forma mais lenta do que o diabetes tipo 1 clássico das crianças. O pulo do gato para reconhecer LADA é entender que ele combina características de diabetes autoimune (presença de autoanticorpos anti‑ilhotas, sendo anti‑GAD o mais comum) com um início adulto e uma progressão gradual para insuficiência das células beta. Clinicamente, o paciente pode inicialmente responder a tratamento oral e parecer com diabetes tipo 2, mas com o tempo há queda progressiva da função das células beta (c‑peptídeo que tende a diminuir) e necessidade de insulinização. Diagnóstico se apoia em quadro clínico, dosagem de anticorpos e avaliação de c‑peptídeo; reconhecer LADA tem implicações terapêuticas porque a instituição precoce de insulina pode preservar função beta por mais tempo e evitar uso prolongado de sulfonilureias, que não é a melhor estratégia nestes casos.

Alternativa A: INCORRETA. A frase é vaga e não define LADA. De fato, a taxa de destruição das células beta varia entre os tipos de diabetes, mas dizer apenas que é "variável" não identifica o conceito de LADA — falta a ideia de autoimunidade e de início em adultos com progressão lenta. Ou seja, não responde ao que o acrônimo representa.

Alternativa B: INCORRETA. Embora seja verdade que, em termos gerais, a destruição de células beta costuma ser mais rápida no diabetes tipo 1 que se inicia na infância, essa alternativa também não descreve LADA. LADA é caracterizada por progressão lenta em adultos por processo autoimune; então afirmar somente que é "mais rápida entre as crianças" perde o foco e não atende ao conceito pedido.

Alternativa C: CORRETA. Essa é a definição adequada: LADA é o diabetes autoimune de início em adultos que progride lentamente, daí o termo "latente". Reúne autoanticorpos típicos do diabetes tipo 1, início em paciente adulto e evolução gradual para dependência insulínica. Bater o olho e saber: adulto, autoimune, lenta progressão — isso é LADA.

Alternativa D: INCORRETA. Dizer que é uma "forma progressiva" em adultos induz à ideia de progressão rápida e não latente. O termo LADA enfatiza a progressão lenta da autoimunidade em adultos; portanto, a alternativa incorreta ao omitir o caráter lento/latente e ao não mencionar autoanticorpos.

Resposta: Alternativa C