Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: O vírus da imunodeficiência humana (HIV) foi descoberto na década de 80 após o aumento da incidência de casos de infecções oportunistas e do sarcoma de Kaposi, que se manifesta como máculas hipercromicas em mucosas, face, genitálias e extremidades. Desde então, muitos avanços foram feitos tanto no conhecimento da fisiopatologia da infecção viral, quanto em seu tratamento e redução da estigmatização da doença. Atualmente, as terapias antiretrovirais aumentam significativamente a sobrevida e a qualidade de vida de pessoas vivendo com o HIV, sendo que é possível impedir a transmissão do vírus, que ocorre principalmente pela via sexual, com a redução da carga viral a níveis indetectáveis no sangue.

Um conceito que evoluiu consideravelmente desde os anos 80 é a definição da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA ou AIDS) que é o estágio final da história natural da infecção pelo HIV. Atualmente, compreende-se que pacientes com infecção crônica pelo HIV não necessariamente possuem AIDS, sendo que a síndrome é diagnosticada a partir de uma contagem de células CD4 menores que 200/microlitro ou a presença de complicações características da AIDS, como infecções repetidas ou oportunistas, desenvolvimento de neoplasias como as cervicais, o sarcoma de Kaposi, linfomas e encefalopatia por HIV.

A questão propõe avaliar qual das neoplasias das alternativas indica o diagnóstico de AIDS em pessoas vivendo com HIV. Dentre as alternativas, apenas o sarcoma de Kaposi é suficiente para firmar o diagnóstico da síndrome em pessoas vivendo com HIV, sendo 20.000 vezes mais comuns em pessoas com AIDS do que na população em geral.

Resposta: Alternativa C.