Dica do autor: A Doença Arterial Coronariana (DAC) é uma patologia caracterizada pela obstrução dos vasos que suprem o coração, devido à formação de placas ateroscleróticas. O LDL-c (colesterol LDL) desempenha um papel central na patogênese da aterosclerose. As estatinas, que são inibidores da HMG-CoA redutase, reduzem o colesterol LDL sérico e têm demonstrado reduzir o risco de eventos cardiovasculares em pacientes com DAC. Além da redução do LDL-c, estudos têm demonstrado que as estatinas podem estabilizar e até promover a regressão das placas ateroscleróticas. A relação entre a redução do LDL-c e a taxa de eventos CV e a progressão do ateroma são conceitos centrais na compreensão da ação das estatinas.

Alternativa A: INCORRETA. As estatinas, ao reduzir o LDL-c, não só estabilizam as placas ateroscleróticas, mas também podem promover sua regressão volumétrica. A relação é diretamente proporcional entre a redução do LDL-c e a taxa de eventos CV e inversamente proporcional entre o nível de LDL-c e a progressão do volume de ateroma em carótidas.

Alternativa B: INCORRETA. A alternativa contradiz a relação estabelecida entre a redução do LDL-c e a taxa de eventos CV, ao afirmar que essa relação não existe. Em verdade, essa relação é diretamente proporcional.

Alternativa C: INCORRETA. A alternativa apresenta uma contradição ao sugerir que não há uma relação entre o nível de LDL-c e a progressão do volume de ateroma em carótidas. Estudos têm demonstrado uma relação inversamente proporcional entre esses dois parâmetros.

Alternativa D: CORRETA. Esta alternativa apresenta de forma precisa o papel das estatinas na estabilização e possível regressão das placas ateroscleróticas. Também estabelece corretamente a relação entre a redução do LDL-c e a taxa de eventos CV e entre o nível de LDL-c e a progressão do volume de ateroma em carótidas.

Resposta: Alternativa D.