Dica do autor: O pulo do gato no tratamento da hanseníase é entender que não se trata só de matar o bacilo: trata-se também de prevenir resistência, reduzir a carga bacilar o quanto antes e minimizar lesão neurológica. Por isso a estratégia consagrada é a poliquimioterapia (PQT), combinando rifampicina, dapsona e, quando a forma é multibacilar, clofazimina. A classificação prática na atenção básica costuma se basear no número de lesões (pauci: 0–5; multibacilar: >5) ou no exame bacterioscópico quando disponível — isso define duração e esquema. Na forma pauci, a PQT é por 6 meses; na multibacilar, por 12 meses. As doses incluem rifampicina mensal supervisionada (600 mg), dapsona diária (100 mg) e clofazimina diária (50 mg) com dose mensal adicional de 300 mg quando indicada para MB. Evite monoterapia: além do risco de seleção de cepas resistentes, não há ganho em eficácia. Fique ligado também na importância do seguimento para detectar reação hansênica e neurites precocemente.

Alternativa A: INCORRETA. A monoterapia está fora de cogitação: historicamente levou à resistência e recaídas. Além disso, as duas formas da doença não recebem o mesmo tempo de tratamento; pauci é tratado por 6 meses, multibacilar por período mais longo.

Alternativa B: INCORRETA. Além de propor monoterapia (errado), sugere durações muito longas e desnecessárias (12 e 24 meses). O protocolo atual recomenda poliquimioterapia e os tempos padrão são mais curtos — 6 e 12 meses — justamente para evitar toxicidade desnecessária e melhorar adesão.

Alternativa C: CORRETA. É a resposta que bate com a prática consolidada: poliquimioterapia para ambas as formas, com duração mínima de 6 meses para pauci e 12 meses para multibacilar. Esse esquema combina rifampicina, dapsona e, no caso de MB, clofazimina, com doses supervisionadas mensais e medicação diária para reduzir carga bacilar, prevenir resistência e diminuir risco de incapacidades.

Alternativa D: INCORRETA. Embora reconheça poliquimioterapia (isso é bom), erra ao igualar o tempo para ambas as formas em 12 meses. Pauci tem esquema mais curto (6 meses). Duração excessiva sem indicação pode prejudicar adesão e aumentar efeitos adversos.

Alternativa E: INCORRETA. Aqui há confusão: defender monoterapia para uma das formas ainda é inaceitável do ponto de vista prático e de saúde pública. E, mesmo que sugira 6 meses, o esquema multibacilar não está corretamente contemplado — MB precisa de 12 meses de PQT para reduzir recidiva e resistência.

Resposta: Alternativa C