Dica do autor: A Estratégia de Saúde da Família (ESF) organiza a atenção primária com base em princípios operacionais claros: territorialização e adscrição, primeiro contato e longitudinalidade, integralidade e responsabilização por uma população adscrita, e educação permanente das equipes. Territorialização significa que a equipe tem uma área geográfica definida e responde pela vigilância em saúde dessa população — isso permite ações proativas, vigilância epidemiológica e planejamento baseado em território. O primeiro contato não é só ser a porta de entrada física, mas garantir acesso preferencial e resolutividade, coordenando o cuidado e dirigindo o fluxo para níveis superiores quando necessário. A integralidade impõe atenção ampliada (promoção, prevenção, tratamento e reabilitação) e continuidade dos cuidados. E a educação permanente é pilar: não é curso pontual, é processo contínuo de qualificação ligado à prática, análise de problemas locais e melhoria da atenção. No fim das contas, essas diretrizes operacionais formam o pulo do gato para que a ESF funcione como rede, com equipes multiprofissionais responsabilizadas por um território e por uma população.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer “Apenas I” ignora que as demais afirmações também são diretrizes operacionais. A responsabilização por área adscrita (I) está correta, mas a ESF também tem como princípio o primeiro contato e a continuidade/integralidade (II) e a educação permanente (III). Portanto, a alternativa que restringe a verdade somente à afirmativa I está equivocada.

Alternativa B: INCORRETA. “I e II” reconhece corretamente a territorialização e o papel como primeiro contato longitudinal, mas ainda deixa de fora a educação permanente, que é componente operacional essencial para qualificar a prática das equipes, resolver problemas locais e garantir melhoria contínua da atenção. Logo, incompleta.

Alternativa C: INCORRETA. “II e III” acerta ao apontar o primeiro contato contínuo e a educação permanente como princípios operacionais, mas falha ao excluir a adscrição territorial. Sem área adscrita não há responsabilização populacional nem possibilidade eficaz de vigilância em saúde local — portanto, a combinação está incompleta.

Alternativa D: CORRETA. “I, II e III” reúne as três afirmativas que, em conjunto, refletem as diretrizes operacionais da ESF: equipes com área adscrita e responsabilidade por vigilância em saúde (I); atuação como primeiro contato com cuidado contínuo, integral e coordenador da rede (II); e aposta na educação permanente como estratégia de qualificação e melhoria da atenção (III). É a alternativa que bate o olho e já mostra a resposta certa.

Resposta: Alternativa D