Dica do autor: O coração da prática anestésica é a continuidade do cuidado e a responsabilidade profissional. O anestesiologista precisa conhecer o paciente antes de assumir uma anestesia — isso passa pela avaliação pré-anestésica documentada, identificação de riscos, plano anestésico e autorização informada. No entanto, na prática hospitalar existe a dinâmica de plantões e trocas: o profissional que avaliou previamente pode não ser o que irá executar a anestesia, desde que a avaliação esteja recente, adequada e acessível, e que o anestesiologista que assume concorde com o plano e as condições do paciente. Em contraste, certas condutas são nitidamente vedadas: realizar anestesias simultâneas sem assistência e sem condições seguras fere a assistência responsável; operar sem monitorização básica é inaceitável; e iniciar anestesia eletiva sem conhecimento das condições clínicas prévias é temerário. Quanto à sala de recuperação, a equipe de enfermagem treinada tem papel central no cuidado contínuo, mas a responsabilidade médica pelo pós-anestésico permanece, exigindo supervisão e critérios claros para alta da unidade.

Alternativa A: CORRETA. É aceitável que um anestesiologista execute a anestesia em paciente previamente avaliado por outro colega, desde que a avaliação pré-anestésica esteja disponível, seja recente e completa, e o anestesiologista que vai assumir revise e concorde com o plano e as condições do paciente. Ou seja: não basta apenas confiar no relatório; é obrigatório checar os pontos críticos (vias aéreas, alergias, jejum, comorbidades, medicamentos) e ajustar o plano se necessário. Essa prática preserva a continuidade do cuidado em regimes de plantão, desde que a responsabilidade profissional seja assumida pelo anestesiologista que vai conduzir o caso.

Alternativa B: INCORRETA. Realizar anestesias simultâneas (estar responsável por mais de um paciente anestesiado ao mesmo tempo sem suporte suficiente) é prática insegura e proibida. O anestesiologista deve dedicar atenção e disponibilidade ao paciente sob sua responsabilidade; a simultaneidade só poderia ocorrer em situações excepcionais com equipe e recursos que garantam vigilância contínua equivalente, o que praticamente não acontece na rotina. Bater o olho e saber que isso não é aceitável: compromete monitorização, resposta a eventos adversos e responsabilidade profissional.

Alternativa C: INCORRETA. A monitorização básica inclui, entre outros, ooxímetro de pulso; ele é considerado equipamento mínimo indispensável para anestesia em adultos e crianças. Ausência do oxímetro não é justificativa para prosseguir com anestesia geral eletiva — o correto é não iniciar o procedimento, adiar ou transferir o paciente para local com condições adequadas. Nessa, não vale o improviso: monitorização fisiológica básica salva vidas e é mandatório.

Alternativa D: INCORRETA. Iniciar anestesia para procedimento eletivo sem conhecer as condições clínicas pré-existentes do paciente é inaceitável. A avaliação pré-anestésica não é formalidade: orienta riscos, escolhas de técnica, necessidade de exames complementares e condutas perioperatórias. Pular essa etapa é gambiarra clínica e expõe o paciente a risco aumentadíssimo de eventos evitáveis.

Alternativa E: INCORRETA. A equipe de enfermagem treinada é fundamental na sala de recuperação e pode executar protocolos de seguimento e alta intermediária, mas a responsabilidade médica pelo pós-anestésico não desaparece. A decisão final de alta da unidade pós-anestésica exige critérios clínicos definidos e supervisão médica quando há intercorrências ou dúvidas. Delegar integralmente a alta a um enfermeiro, sem supervisão e critérios claros, descarrega indevidamente a responsabilidade profissional do anestesiologista.

Resposta: Alternativa A