Dica do autor: Notificação compulsória significa que o profissional ou a unidade de saúde tem o dever legal de comunicar casos ao sistema de vigilância em saúde — é o primeiro passo para detectar surtos, rastrear riscos e orientar medidas de controle. No Brasil existe uma lista de agravos e eventos que devem ser notificados em qualquer unidade de saúde, independentemente do nível de atenção; entre eles estão muitas doenças infecciosas e zoonoses relevantes para a saúde pública. O pulo do gato ao analisar esse tipo de questão é distinguir doenças de simples agravos/ocorrências (por exemplo, acidentes com material biológico não é uma doença) e lembrar que nem toda infecção viral de larga circulação (como herpes simples ou citomegalovírus) consta na lista de notificação rotineira. Doenças com grande potencial de surtos, alta letalidade ou implicações para ações de saúde pública costumam figurar como de notificação obrigatória em qualquer serviço — febre maculosa e leptospirose são exemplos clássicos dessa categoria.

Alternativa A: INCORRETA. Dengue é doença de notificação compulsória, então ela estaria bem colocada. O problema é o segundo item: herpes (herpes simples cutâneo/oral/genital) não é notificação compulsória rotineira em qualquer unidade de saúde. Infecções por herpes são muito prevalentes e, salvo situações específicas (por exemplo, surtos ou casos neonatais graves), não fazem parte da lista de doenças de notificação obrigatória universal. Portanto a combinação torna a alternativa errada.

Alternativa B: INCORRETA. Doença meningocócica é, sim, uma doença de notificação compulsória devido à sua gravidade e potencial epidêmico. Já “acidente com material biológico” é um evento/ocorrência que exige registros e medidas (como notificação ocupacional e investigação), mas não é uma doença. A questão pede doenças de notificação compulsória; misturar um agravo/ocorrência com uma doença torna a alternativa incorreta.

Alternativa C: INCORRETA. Hepatites virais (especialmente hepatites A, B e C) fazem parte da vigilância e são notificáveis, então esse primeiro item estaria certo. Porém, herpes, como já mencionado, não compõe a lista de notificação compulsória de rotina. A presença de um item não-notificável torna a alternativa equivocada.

Alternativa D: INCORRETA. Dengue é notificação obrigatória, então esse componente está ok. Citomegalovirose (infecção por CMV), em contrapartida, não é uma das doenças de notificação compulsória rotineira para todas as unidades; casos específicos (como congênitos graves) podem ter fluxo de vigilância em contextos particulares, mas a infecção por CMV em geral não integra a lista de notificação universal. Por isso a alternativa é incorreta.

Alternativa E: CORRETA. Tanto febre maculosa (febre maculosa brasileira/spoted fever) quanto leptospirose são agravos de notificação compulsória em qualquer unidade de saúde. São doenças de importância epidemiológica no país, com potencial de surto e necessidade de resposta rápida das vigilâncias locais e estaduais. Assim, ao bater o olho, essa combinação é a única entre as opções em que ambos os itens são doenças obrigatoriamente notificáveis.

Resposta: Alternativa E