Dica do autor: Equipes para populações específicas são uma adaptação da atenção primária às realidades sociais e territoriais que exigem arranjos diferentes do modelo tradicional de UBS. O objetivo é garantir cuidado contínuo, resolutivo e articulado com a rede, considerando itinerância, vulnerabilidade e barreiras de acesso. No caso do Consultório na Rua, a estratégia é a atenção às pessoas em situação de rua por meio de itinerância, vínculo e articulação com serviços de acolhimento, com equipe multiprofissional organizada para trabalho em campo — daí a exigência de carga horária mínima semanal que permita continuidade do cuidado. Já as ações voltadas a populações ribeirinhas e fluviais obedecem a arranjos logísticos próprios (embarcações, cronogramas de navegação, disponibilidade sazonal), bem como a pactuação entre gestores municipal, estadual e federal; por isso as regras sobre funcionamento, teto e implantação não são simples transposições do modelo convencional de Saúde da Família e precisam respeitar as especificidades locais e os fluxos de gestão pactuados.

Alternativa A: INCORRETA. A ideia de que as UBS Fluviais tenham um mínimo fixo e uniforme de 25 dias/mês com necessariamente uma equipe de Saúde da Família Fluvial mostra uma visão engessada. Unidades fluviais e equipes fluviais são organizadas conforme navegabilidade, sazonalidade e pactuação local; o funcionamento e a composição variam conforme o contexto e as necessidades do território. Não há imposição padrão simples que obrigue exatamente 25 dias/mês em todos os cenários — há, sim, diretrizes que preveem cronogramas itinerantes e pactuação do calendário entre gestores e comunidade.

Alternativa B: INCORRETA. O cálculo de teto de equipes locais não se faz a partir dos dados agregados de cada Estado como base única; os parâmetros para dimensionamento consideram a realidade municipal, características da população e critérios de pactuação. Tomar como base apenas os censos estaduais para definir teto municipal seria inadequado e incongruente com a lógica de planejamento local e de financiamento que privilegia a responsabilização municipal sobre a atenção primária.

Alternativa C: INCORRETA. A presença de infectologista nas equipes de Saúde da Família Ribeirinhas, mesmo em áreas endêmicas, não é uma exigência padronizada. O cuidado nas áreas ribeirinhas deve ser multiprofissional e adaptado a riscos locais, com acesso a referência quando necessário, mas não há imposição de inclusão fixa de especialista infectologista nas equipes básicas. A solução é a articulação com suporte especializado e referência quando a complexidade exigir.

Alternativa D: CORRETA. O pulo do gato aqui é bater o olho e saber: as equipes do Consultório na Rua têm carga horária mínima semanal de 30 horas. Isso assegura tempo suficiente para trabalho de rua contínuo, vínculo, planejamento e articulação com a rede — não é um serviço pontual, é atenção longitudinal adaptada à vulnerabilidade da população atendida.

Alternativa E: INCORRETA. Implantação de equipes fluviais e ribeirinhas exige fluxos e pactuações específicas entre gestores municipal, estadual e federal; não é correto afirmar que os Estados devam simplesmente seguir o fluxo padrão previsto para equipes convencionais de Saúde da Família. Há particularidades operacionais e de gestão que demandam procedimentos próprios e pactuação entre os entes federativos.

Resposta: Alternativa D