Dica do autor: Para avaliar excesso de peso em crianças usamos o escore z do índice de massa corporal (IMC) para idade, que padroniza o IMC em relação à média populacional e permite comparar crianças de idades diferentes. O pulo do gato é entender que o escore z traduz quantos desvios-padrão a criança está acima ou abaixo da mediana. Valores em torno de 0 estão na mediana; +1 corresponde a um ponto acima da mediana (aproximadamente o percentil 85) e +2 é bem acima (próximo ao percentil 97). Na prática clínica pediátrica a classificação mais usada é: IMC-for-age z > +1 e ≤ +2 = sobrepeso; IMC-for-age z > +2 = obesidade. Já o uso do peso isolado (peso-para-idade) não captura a estatura da criança e pode mascarar excesso de gordura, então a escolha certa é sempre o IMC ajustado para a idade.

Alternativa A: INCORRETA. "peso estiver entre 0 e +1." Primeiro, o indicador citado é peso, não IMC. Peso isolado não é o parâmetro adequado para diagnosticar sobrepeso em crianças, porque não considera a estatura. Além disso, um z entre 0 e +1 representa desde a mediana até ligeiramente acima dela — não caracteriza sobrepeso.

Alternativa B: INCORRETA. "peso estiver entre +1 e +2." Ainda que o intervalo +1 a +2 seja o limiar do sobrepeso, a medida correta é o IMC-for-age, não o peso-for-age. Usar apenas o peso pode levar a erros, especialmente em crianças muito altas ou muito baixas.

Alternativa C: INCORRETA. "índice de massa corpórea estiver entre 0 e +1." Esse intervalo indica que a criança está da mediana até ligeiramente acima dela — não se enquadra como sobrepeso. Pode ser considerado dentro de uma faixa normal/aceitável, dependendo do contexto clínico.

Alternativa D: CORRETA. "índice de massa corpórea estiver entre +1 e +2." Esse é exatamente o critério usado para diagnosticar sobrepeso em crianças: IMC-for-age com escore z maior que +1 e até +2. É a definição que separa sobrepeso de normalidade e de obesidade (> +2).

Alternativa E: INCORRETA. "índice de massa corpórea estiver entre +2 e +3." Valores de IMC-for-age acima de +2 caracterizam obesidade, não sobrepeso. Portanto esse intervalo é excessivo para o diagnóstico de sobrepeso.

Resposta: Alternativa D