Dica do autor: Na epidemiologia das fraturas é fundamental relacionar idade, mecanismo de trauma e características anatômicas dos ossos. Crianças têm ossos mais maleáveis e uma cortical mais fina com periósteo espesso e ativo, o que favorece lesões incompletas, como a fratura em galho verde ou a fratura em torus (buckle). Adultos jovens costumam se lesionar por trauma de alta energia (quedas de altura, acidentes de trânsito) e apresentam padrão diferente de fratura comparado ao idoso, que tem maior risco de fraturas por fragilidade óssea (osteoporose), especialmente em mulheres pós‑menopausa. Fraturas específicas também têm sítios de predileção: a clavícula costuma fraturar no terço médio (zona de menor resistência), o rádio distal (fratura de Colles) é clássica em idosos após queda sobre a mão em extensão, e o escafoide ocorre em jovens após queda com a mão estendida, com risco de consolidação comprometida pela vascularização. O calcâneo tipicamente rompe em trauma axial de alta energia, mais associado a homens em acidentes laborais ou quedas de altura. O pulo do gato para provas é: bater o olho e relacionar a faixa etária e mecanismo com o tipo de fratura.

Alternativa A: INCORRETA. A fratura de Colles (fratura do rádio distal com deslocamento dorsal) é típica de pessoas idosas, sobretudo mulheres com osteoporose, decorrente de queda em extensão do punho (FOOSH) em baixa energia. Não é uma lesão característica do adulto jovem por exposição profissional; em jovens, lesões do rádio distal ocorrem, mas por trauma de maior energia e com padrões diferentes.

Alternativa B: INCORRETA. A fratura da clavícula ocorre mais frequentemente no terço médio (terço médio da diáfise) — é a região de menor resistência biomecânica e onde se concentra a maioria das fraturas. As fraturas no terço proximal são menos comuns e muitas vezes associadas a lesões de alta energia ou patologia subjacente.

Alternativa C: INCORRETA. A fratura do escafoide (osso do carpo) é mais comum em jovens e adultos jovens ativos, após queda sobre a mão em extensão. Em idosos a incidência é menor; além disso, o escafoide tem risco elevado de não consolidação e de necrose avascular do polo proximal pela sua vascularização peculiar.

Alternativa D: INCORRETA. A fratura do calcâneo costuma ocorrer em homens jovens/adultos que sofrem trauma axial de alta energia — por exemplo, queda de altura ou acidentes industriais — e não é mais frequente em mulheres. Além disso, muitas são intra-articulares, com comprometimento do subtalar e impacto funcional significativo.

Alternativa E: CORRETA. A fratura em galho verde é característica da infância, especialmente em crianças de menor idade. Devido à plasticidade óssea e ao periósteo espesso, as fraturas tendem a ser incompletas — o osso dobra e fratura parcialmente, em vez de se romper completamente, o que é típico em ossos ainda jovens e maleáveis.

Resposta: Alternativa E