Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Estamos diante de gêmeos com 6 meses de idade que apresentam diferenças significativas no desenvolvimento neuropsicomotor. Por conta disso, a mãe deles procurou um posto de saúde da família. Cabe a esse nível de atenção acompanhar o desenvolvimento das crianças de seu território. Assim, é de responsabilidade sanitária das equipes de saúde da família se atentar à vigilância e ao cuidado, no pré-natal, visita puerperal, imunização, consultas de crescimento e desenvolvimento, favorecendo o vínculo e a identificação precoce de situações que necessitam ser acompanhadas de forma regular e sistemática.
Alternativa A: INCORRETA. O desenvolvimento neuropsicomotor é avaliado através da identificação de determinados marcos. Estamos falando de uma criança de 6 meses, nessa idade é esperado que ela sente com apoio, role, alcance e segure objetos ora com uma mão, ora com a outra, localize sons dirigindo o olhar em direção à fonte sonora e balbucie. De forma que a não sustentação da cabeça e o não segurar objetos aos 6 meses constituem sinais de alerta, não estando dentro do espectro de normalidade.
Alternativa B: INCORRETA. Não é possível definir o diagnóstico de atraso no desenvolvimento na atenção primária, cabendo a esse nível de atenção apenas detectar precocemente casos que demandam investigação mais especializada e referenciá-los.
Alternativa C: INCORRETA. A atenção primária não possui nível de especialização e tecnologia suficientes para estabelecer o diagnóstico de atraso no desenvolvimento, tampouco para definir a etiologia desse provável atraso.
Alternativa D: CORRETA. O relato da mãe indica que um dos gêmeos precisa de uma avaliação especializada para definir se, de fato, há um atraso e identificar sua causa. Assim sendo, essa criança precisa ser encaminhada para a neuropediatria.
Resposta correta, letra D.