Dica do autor: O ponto-chave aqui é saber o que já faz parte do esquema básico do lactente até os 4 meses. A BCG é aplicada logo ao nascimento, conferindo proteção contra formas graves de tuberculose na infância. As vacinas combinadas que contêm difteria, tétano e pertussis (DTP) associadas ao Haemophilus influenzae tipo b (HiB) são administradas em esquema seriado, com primeiras doses aos 2 e 4 meses — ou seja, aos 4 meses a criança já deve ter recebido a 1ª e a 2ª doses desses antígenos. Fique ligado: outras vacinas do calendário (como tríplice viral, hepatite A ou febre amarela) são aplicadas mais tardiamente, geralmente a partir do 9º ou 12º mês, dependendo da vacina. No fim das contas, bater o olho no calendário é saber: BCG ao nascer; 1ª dose das vacinas de rotina aos 2 meses; 2ª dose aos 4 meses.

Alternativa A: INCORRETA. BCG está correta para o recém-nascido, mas a tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) não é vacina de rotina aos 4 meses — ela é aplicada mais tarde (rotineiramente a partir do 12º mês). Portanto a combinação proposta não corresponde ao que a criança de 4 meses já deve ter recebido.

Alternativa B: CORRETA. Essa é a opção que casa com o calendário: BCG ao nascer, e doses da vacina combinada DTP + HiB (tetravalente, conforme apresentado na questão) aos 2 e 4 meses — logo, aos 4 meses a criança já terá recebido a 1ª e a 2ª doses. É o pulo do gato para responder rápido: lembrar das idades-chave (0, 2 e 4 meses).

Alternativa C: INCORRETA. A vacina contra febre amarela não integra a rotina do lactente antes dos 9 meses na maioria dos calendários; portanto uma criança de 4 meses não estaria prevista para tê-la recebido como parte do esquema básico.

Alternativa D: INCORRETA. Tríplice viral e hepatite A são vacinas administradas mais tardiamente (tríplice viral geralmente aos 12 meses; hepatite A também costuma entrar no calendário a partir do primeiro ano), então não fazem parte do que a criança de 4 meses já teria recebido.

Alternativa E: INCORRETA. A poliomielite (via oral ou inativada, dependendo do esquema) tem doses precoces aos 2 e 4 meses, então parte dessa alternativa até é aplicável — porém a tríplice viral não. Como a tríplice viral só é dada depois (por volta de 12 meses), a combinação "pólio oral e tríplice viral" não representa corretamente o que a criança já deveria ter recebido aos 4 meses.

Resposta: Alternativa B