Dica do autor: Na avaliação do crescimento infantil a chave é saber interpretar os escores-z das curvas antropométricas. O peso para a idade informa se a criança está mais pesada ou mais leve do que o esperado para a idade, mas não distingue excesso de tecido adiposo de variação por estatura. A altura para a idade indica o padrão de crescimento linear e seu desvio significa atraso ou excesso de crescimento. Já o IMC para a idade (IMC-z) é o melhor indicador inicial de excesso de adiposidade em lactentes e crianças pequenas: valores entre +1 e +2 escore-z caracterizam risco de sobrepeso; acima de +2 caracteriza sobrepeso/obesidade conforme faixa etária e critério adotado. Portanto, o pulo do gato é bater o olho nos três parâmetros: peso > +2 é «peso elevado para a idade», altura entre -2 e +2 é «altura adequada», e IMC entre +1 e +2 é classificado como «risco de sobrepeso» — ou seja, atenção e intervenção precoce para prevenir evolução para sobrepeso/obesidade.

Alternativa A: CORRETA. Corresponde exatamente à interpretação dos escores-z informados: peso para a idade > +2 é classificado como peso elevado para a idade; estatura entre -2 e +2 é adequada para a idade; IMC entre +1 e +2 corresponde a risco de sobrepeso, exigindo orientação dietética e acompanhamento.

Alternativa B: INCORRETA. Chamar de obesidade o IMC com escore-z entre +1 e +2 é equivocado — obesidade exige IMC acima de +2 (ou critérios específicos por faixa etária). A parte do peso e da altura estaria coerente, mas o rótulo de obesidade não bate com o IMC informado.

Alternativa C: INCORRETA. Dizer que o peso é adequado contradiz o dado de peso > +2 escore-z; esse valor significa peso elevado para a idade. Além disso, um IMC entre +1 e +2 não é considerado IMC adequado, mas sim risco de sobrepeso.

Alternativa D: INCORRETA. Afirmar altura elevada é incorreto, pois a altura está entre -2 e +2 escore-z (ou seja, adequada). Também o IMC não é classificado como adequado quando está entre +1 e +2; é risco de sobrepeso.

Alternativa E: INCORRETA. A descrição de altura baixa é incompatível com a informação (altura entre -2 e +2 = adequada). Além disso, rotular como sobrepeso direto ignora a nuance: IMC entre +1 e +2 é risco de sobrepeso, não sobrepeso estabelecido.

Resposta: Alternativa A