Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: As doenças exantemáticas são muito frequentes em pediatria. O diagnóstico diferencial deve conter: escarlatina, mononucleose, Kawasaki, sarampo, rubéola, varicela, eritema infeccioso, exantema súbito, entre outras. A faixa etária, os sintomas associados, a progressão e o tipo do exantema, além da epidemiologia são fundamentais para o diagnóstico. O caso acima é característico de suspeita de sarampo - epidemiologia - viagem a São Paulo, sintomas associados - coriza, conjuntivite, sintomas gripais, progressão cefalo-caudal do exantema.
Alternativa A: INCORRETA. Deve-se coletar no primeiro atendimento, swab para realização de PCR e amostra sanguínea para IgM e IgG de sarampo. A sorologia deve ser recoletada após 30 dias, para observar se houve viragem imunológica.
Alternativa B: INCORRETA. Em função da gravidade das complicações do sarampo e do limite de tempo para bloqueio vacinal, não se espera a confirmação do caso. Todos os contatos próximos devem receber a vacina (bloqueio vacinal).
Alternativa C: CORRETA. A transmissão do sarampo se dá por aerossóis. Por esse motivo, no atendimento a qualquer caso suspeito, deve-se utilizar a mascara N95.
Alternativa D: INCORRETA. Não há indicação de uso de antibiótico profilático. O tratamento com antibiótico está indicado nas complicações do sarampo, como a otite média aguda.

Resposta correta, letra C.