Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Essa questão exige bons conhecimentos sobre as vulvovaginites e vaginoses. Há sintomas de vaginose bacteriana e, pelos critérios de Amsel de 1983, há preenchimento de 2 dos 4 critérios requeridos. Os critérios de Amsel são: corrimento homogêneo, branco-acinzentado; pH > 4,5; presença de clue cells a fresco e whiff-teste positivo. No entanto, o whiff-teste também pode positivar na tricomoníase, e há desconforto na relação sexual - o que não costuma estar presente na vaginose bacteriana. De uma forma ou de outra, o tratamento das duas condições é feito com metronidazol. No entanto, essa opção não estava nas alternativas. Porém, há uma opção que trata a vaginose bacteriana (secnidazol) e a tricomoníase (clindamicina), e foi esta a alternativa correta. Letra A: INCORRETO. Fluconazol 150mg dose única é utilizado para o tratamento da candidíase vulvovaginal. Letra B: INCORRETO: os esquemas propostos na letra B também servem para o tratamento da candidíase vulvovaginal. Letra C: CORRETO. Secnidazol para a vaginose bacteriana, e clindamicina para a tricomoníase. Letra D: INCORRETO. É utilizado para o alívio dos sintomas de candidíase vulvovaginal e da vaginose citolítica.
Resposta correta, letra C.