Dica do autor: A convulsão febril é uma manifestação neurológica comum na faixa etária entre 6 meses e 5 anos, geralmente benigna e autolimitada. Ela ocorre em associação com febre, sem sinais de infecção do sistema nervoso central ou causa metabólica identificável.

 A convulsão febril simples é caracterizada por: evento único em 24 horas, duração menor que 15 minutos, tônico-clônica generalizada e ausência de déficits neurológicos após o episódio. Nesses casos, não há indicação de exames complementares, tampouco de internação ou antibioticoterapia.

A conduta recomendada é tranquilizar os pais, oferecer antipirético para o conforto da criança (embora não previna novas convulsões) e orientar quanto ao manejo de possíveis novos episódios. A investigação adicional só é necessária em casos atípicos ou quando houver sinais de alarme.

Alternativa A: INCORRETA. Não há indicação de antibioticoterapia nesse contexto. A criança não apresenta sinais de infecção bacteriana grave ou foco infeccioso evidente. Além disso, o uso empírico de antibióticos, especialmente sem necessidade, favorece resistência bacteriana.

Alternativa B: INCORRETA. Embora os exames laboratoriais possam ser considerados em alguns casos de febre sem foco, no contexto de convulsão febril simples em criança com bom estado geral, não são necessários de rotina. O diagnóstico é clínico, e a prioridade é a orientação dos pais.

Alternativa C: CORRETA. Essa é a conduta adequada. Administrar antitérmico para alívio do desconforto, orientar os pais sobre o que fazer caso o episódio se repita e liberar a criança para casa. Essa abordagem é baseada em ampla evidência e em consenso de sociedades de pediatria nacionais e internacionais.

Alternativa D: INCORRETA. Encaminhar ao hospital para observação não é necessário quando o episódio é claramente uma convulsão febril simples, com recuperação completa e exame físico normal. A hospitalização só se justifica em situações de convulsão prolongada, repetida ou em caso de alteração neurológica após o evento.

Resposta: Alternativa C