Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Estamos diante de um paciente com queixa de surgimento de lesões petequiais e hematomas pelo corpo após quadro de resfriado. Mãe nega uso de medicamentos e ao exame físico não temos hepatoesplenomegalia. Aos exames complementares notamos uma plaquetopenia isolada. Resumindo, temos uma plaquetopenia isolada em uma criança com petéquias pelo corpo após quadro de resfriado há 3 semanas. Trata-se de um quadro clássico de púrpura trombocitopênica imune idiopática (PTI). As IgG circulantes provocarão opsonização das plaquetas e lise esplênica (em até 10% pode haver discreta esplenomegalia). Em crianças tende a ser quadro agudo e auto-limitado.
Alternativa A: INCORRETO. Questão não traz linfoadenopatias para pensarmos em quadro de mononucleose.
Alternativa B: CORRETO.
Alternativa C: INCORRETO. Não temos nada na história para pensar em febre maculosa! Estamos diante de petéquias/plaquetopenia e mais nada. Não há relato de febre, dores musculares, diarreia, dor abdominal, náusea, vômito, edema e hiperemia de mãos e pés, sinais de gangrena... Antes disso ainda, não há relato de epidemiologia e contato com carrapato.
Alternativa D: INCORRETO. Mãe nega uso de medicamento.

Resposta correta, letra .