Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Questão que apresenta um quadro de abdome agudo. Temos uma paciente pediátrica que relata um quadro de dor abdominal, febre, náuseas, anorexia, além de dor à palpação em fossa ilíaca direita. A descrição sugere apendicite aguda, afecção caracterizada por inflamação do apêndice cecal, que pode cursar com irritação peritoneal. O melhor exame de imagem para avaliar essa suspeita é a tomografia de abdome, mas a ultrassonografia pode ser o método de escolha em alguns casos (gestantes, crianças). A questão nos pergunta particularidades relativas à diverticulite na população pediátrica. Vamos às alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. Não há essa particularidade: o tratamento pode ser feito tranquilamente por via laparoscópica.
Alternativa B: INCORRETA. Essa seria uma conduta razoável para abdome agudo obstrutivo: não é o caso.
Alternativa C: INCORRETA. O tratamento cirúrgico deve ser realizado nas próximas horas (em até 24h), mas não há o relato de perfuração para pensarmos em sepse iminente.
Alternativa D: CORRETA. De fato, esse risco é maior em crianças. É possível que isso se deva ao diagnóstico mais demorado nessa população.

Resposta correta, letra D.