Dica do autor: O que define internação de queimados não é só a extensão da área queimada, mas também a profundidade, a localização anatômica e o risco de complicações funcionais ou de vias aéreas. Queimaduras em face merecem atenção especial por dois motivos principais: 1) proximidade das vias aéreas superiores — qualquer edema ou inalação térmica pode progredir para comprometimento respiratório; 2) alto risco de sequelas funcionais e estéticas (olhos, nariz, lábios), que muitas vezes exigem cuidados especializados (proteção ocular, desbridamento, cliente de curativos e acompanhamento por equipe multidisciplinar). Além disso, outras indicações clássicas de internação incluem queimaduras de espessura total, comprometimento de mãos, pés, períneo ou articulações maiores, queimaduras elétricas/ químicas, sinais de inalação, associação a trauma, comorbidades significativas e extremos de idade quando a extensão é relevante. O pulo do gato é bater o olho e saber que uma queimadura em local nobre (face, mãos, períneo) já levanta bandeira vermelha, independente de ser pequena em % de superfície corporal.

Alternativa A: CORRETA. Queimadura de face é critério para manter o paciente internado. Mesmo que a área queimada seja pequena, a face envolve risco de comprometimento das vias aéreas por edema e de sequelas estéticas e funcionais importantes (olhos, lábios, narinas), exigindo monitorização, manejo das vias aéreas e cuidados especializados.

Alternativa B: INCORRETA. Um adulto com menos de 10% de área corporal com queimadura de 2º grau geralmente NÃO precisa de internação por critério de extensão — o limite de referência para adultos é em torno de 10% de superfície corporal para queimadura parcial de espessura (2º grau). Queimaduras menores podem ser manejadas ambulatorialmente, salvo se estiverem em localização nobre, houver sinais de inalação, comorbidades ou outras complicações.

Alternativa C: INCORRETA. Queimadura de 1º grau (superficial) em adulto envolvendo menos de 5% da superfície corporal não é indicação de internação em si. Essas lesões costumam ser tratadas de forma ambulatorial com cuidados de suporte, analgesia e orientação sobre hidratação e curativos, a não ser que haja outros fatores de risco.

Alternativa D: INCORRETA. Em crianças, a referência de internação costuma seguir princípio semelhante: queimadura parcial de espessura >10% é motivo de internação. Portanto, uma criança com menos de 10% de 2º grau, isoladamente, geralmente não requer hospitalização — exceto por localização nobre, risco de desidratação, idade muito pequena, ou sinais de inalação/complicações.

Alternativa E: INCORRETA. Queimaduras de 1º grau em crianças com extensão inferior a 5% não são critério de internação por si só. O cuidado ambulatorial é o padrão, com acompanhamento e orientação. Interna-se por outros motivos: extensão maior, profundidade, localização, inalação, elétricas/químicas, associação a trauma ou fragilidade do paciente.

Resposta: Alternativa A