Dica do autor: Durante o desenvolvimento embrionário, os sistemas urinário e genital se originam do mesoderma intermediário, especificamente do cordão nefrogênico, que dá origem ao sistema pronefrótico, mesonéfrico e metanéfrico. Paralelamente, dois pares de ductos se desenvolvem: o ducto mesonéfrico (de Wolff) e o ducto paramesonéfrico (de Müller). A diferenciação sexual depende da presença ou ausência de hormônios testiculares. Nos fetos do sexo masculino, o ducto mesonéfrico persiste e origina as estruturas do sistema genital masculino (epidídimo, ducto deferente, vesículas seminais e ducto ejaculator). Já nas fetos do sexo feminino, os ductos mesonéfricos regridem devido à ausência de testosterona, enquanto os ductos paramesonéfricos se desenvolvem e originam as tubas uterinas, útero e porção superior da vagina. Entretanto, em algumas situações, pode haver falha na regressão completa do ducto mesonéfrico, o que leva à persistência de remanescentes mesonéfricos no sexo feminino, geralmente sem impacto funcional, mas podendo gerar estruturas císticas. A mais conhecida dessas estruturas é o cisto de Gartner, um remanescente do ducto de Wolff que pode surgir na parede lateral da vagina ou no ligamento largo do útero — exatamente como descrito no enunciado.

Alternativa A: INCORRETA. A tuba uterina não é derivada do ducto mesonéfrico, e sim do ducto paramesonéfrico (de Müller), que se desenvolve nas fetos do sexo feminino. Portanto, não é um remanescente do ducto de Wolff.

Alternativa B: INCORRETA. A uretra membranosa deriva do seio urogenital, e não do ducto mesonéfrico. Ela faz parte do sistema urinário inferior e não se relaciona com o ducto de Wolff.

Alternativa C: CORRETA. O cisto de Gartner é um remanescente do ducto mesonéfrico (de Wolff) em mulheres. Surge quando há falha na regressão completa do ducto, formando cistos assintomáticos ou, eventualmente, lesões palpáveis na parede vaginal lateral ou no ligamento largo do útero.

Alternativa D: INCORRETA. O ducto paramesonéfrico (de Müller) é o ducto que se desenvolve normalmente no sexo feminino e origina estruturas genitais internas (útero, tubas e parte da vagina). Não é um remanescente e não tem relação com o ducto mesonéfrico.

Alternativa E: INCORRETA. A glândula vestibular maior (de Bartholin) é derivada do endoderma do seio urogenital e não tem origem no ducto de Wolff, portanto não representa remanescente mesonéfrico.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

• MOORE, Keith L.; PERSAUD, T. V. N.; TORCHIA, Mark G. Embriologia Clínica. 11. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• SADLER, Thomas W. Langman – Embriologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• SCHOENWOLF, Gary C. et al. Larsen - Embriologia Humana. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021.