Dica do autor: A nefrogênese embrionária se desenvolve em três etapas sequenciais a partir do mesoderma intermediário:

1. Pronefros: é o primeiro sistema renal a se formar, aparece na região cervical, em torno da 4ª semana de gestação. Em humanos, é rudimentar, não funcional e regride rapidamente, sem participar da função excretora. Seu principal papel é dar origem ao ducto pronefrótico, que se estende e se transforma no ducto mesonéfrico (de Wolff).
2. Mesonefros: surge na região toracolombar, ainda na 4ª semana, e é funcional temporariamente, atuando como o rim excretor embrionário até que o metanefros esteja maduro. É formado por túbulos mesonéfricos que se ligam ao ducto mesonéfrico, o qual desemboca na cloaca. Nos fetos masculinos, parte dessas estruturas persiste como ductos eferentes, epidídimo, ducto deferente e vesículas seminais. Nas meninas, o mesonefros regride quase completamente.
3. Metanefros: aparece por volta da 5ª semana e se torna funcional após a 10ª a 12ª semana, tornando-se o rim definitivo. Forma-se a partir da interação entre o broto ureteral e o blastema metanéfrico.

Alternativa A: INCORRETA. O pronefros surge na 4ª semana, não na 5ª, e não tem função filtrativa em humanos. Ele também não é precursor direto do rim definitivo, papel que cabe ao metanefros.

Alternativa B: INCORRETA. O ducto mesonéfrico (de Wolff) não degenera completamente em ambos os sexos. Ele persiste no sexo masculino, originando estruturas genitais. Apenas no sexo feminino ele sofre regressão quase completa, restando eventuais vestígios.

Alternativa C: INCORRETA. Os túbulos mesonéfricos degeneram na maior parte, mas não totalmente. No sexo masculino, alguns persistem como ductos eferentes, conectando os testículos ao epidídimo, e são essenciais para a fertilidade futura.

Alternativa D: CORRETA. O mesonefros funciona como rim temporário durante cerca de 4 semanas, sendo formado por túbulos que se conectam ao ducto mesonéfrico, que por sua vez desemboca na cloaca. Essa estrutura é essencial na fase intermediária da nefrogênese.

Alternativa E: INCORRETA. O pronefros regride rapidamente e não participa da indução do blastema metanefrogênico. Quem induz essa formação é o broto ureteral, que se origina do ducto mesonéfrico e interage com o mesênquima metanéfrico.

Resposta correta: Alternativa D.

Referências:

• MOORE, Keith L.; PERSAUD, T. V. N.; TORCHIA, Mark G. Embriologia Clínica. 11. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• SADLER, Thomas W. Langman – Embriologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• SCHOENWOLF, Gary C. et al. Larsen - Embriologia Humana. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021.