Nível de dificuldade: médio.

Dica do professor: Alguns dados clínicos nos direcionam para o diagnóstico de hipertensão arterial secundária, entre eles:

• início precoce em pessoas sem fatores de risco,
• hipertensão resistente ou refratária,
• aumento agudo ou labilidade da pressão arterial,
• hipertensão acelerada maligna, etc.

As causas de hipertensão secundária são diversas, sendo aquelas relacionadas aos rins as principais.

AFIRMATIVA I. CORRETA.
Ocorre em não obesos e inclusive pessoas com IMC < 27 kg/m² e grande impacto da apneia tem a presença de até 3x mais hipertensão.

AFIRMATIVA II. ERRADA.
O hipotireoidismo também está relacionado a hipertensão, sendo que 20-40 dos pacientes com a doença apresentam pressão arterial elevada.

AFIRMATIVA III. CORRETA.
Doenças do parênquima renal são as principais causas de hipertensão secundária e doenças renovasculares são outra grande causa.