Dica do autor: O envelhecimento é um processo multifatorial: mudanças fisiológicas (diminuição da massa magra, alterações do olfato e paladar, redução da acuidade visual e da capacidade mastigatória), somadas a fatores sociais (isolamento, baixa renda, dificuldade de acesso a alimentos), tornam o idoso vulnerável à desnutrição e ao comprometimento do estado funcional. No aparelho visual, a perda da acomodação (presbiopia) e doenças oculares relacionadas à idade (catarata, degeneração macular, glaucoma) reduzem a visão, frequentemente exigindo correção óptica. Na esfera cognitiva, avaliar memória, atenção, linguagem e funções executivas faz parte da prática clínica geriátrica: testes simples (lembrete de palavras, cálculo, orientação espaço-temporal) ajudam a detectar declínios que impactam autonomia. Vale notar o pulo do gato: testes cognitivos são sensíveis, mas influenciados por escolaridade, déficit sensorial e depressão — interpretar sempre no contexto clínico e funcional do paciente.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer "Apenas I e II" despreza a importância da avaliação cognitiva descrita em III. A avaliação cognitiva não é acessório: influencia desde o manejo da medicação até a identificação de risco de perda de autonomia. Como I e II são verdadeiras e III também, essa alternativa está errada.

Alternativa B: INCORRETA. "Apenas I e III" incrementa o reconhecimento da nutrição e cognição, mas exclui a afirmativa II, que aborda as alterações visuais do envelhecimento e a necessidade frequente de correção óptica. A grande maioria dos idosos apresenta alterações que exigem lentes corretivas; portanto, II é verdadeira e a alternativa B é incorreta.

Alternativa C: INCORRETA. "Apenas II e III" admite visão e cognição, mas ignora os múltiplos determinantes de alterações nutricionais em idosos expostos em I. As questões nutricionais são centrais na geriatria e não podem ser desconsideradas; I é verdadeira, por isso essa opção está errada.

Alternativa D: INCORRETA. "Apenas I" reduz o quadro somente às alterações nutricionais, deixando de reconhecer que alterações visuais e avaliação cognitiva também são componentes fundamentais da avaliação geriátrica. Como II e III também são verdadeiras, essa alternativa não se sustenta.

Alternativa E: CORRETA. "I, II, e III" é a opção que contempla o conjunto de vulnerabilidades típicas do envelhecimento: risco nutricional ligado a fatores fisiológicos e sociais; elevada prevalência de necessidade de correção óptica por alterações lenticulares e doenças retinianas; e a obrigatoriedade prática de avaliação cognitiva, lembrando que testes de memória recente e cálculo são sinais clínicos sensíveis para déficits que comprometem funcionalidade.

Resposta: Alternativa E