Dica do autor: Quando a gente olha uma tabela 2x2 com exposição e desfecho, o pulo do gato é identificar quem está no numerador e quem está no denominador para a medida desejada. Se queremos a prevalência da doença entre os não expostos, precisamos contar apenas as pessoas não expostas: o numerador é o número de não expostos que têm a doença; o denominador é o total de não expostos (doentes + não doentes). Com a convenção usual da tabela (a = exposto com doença; b = exposto sem doença; c = não exposto com doença; d = não exposto sem doença), a prevalência no grupo não exposto é c dividida por (c + d). Simples assim: é uma proporção dentro do grupo não exposto, não uma fração do total da amostra nem uma comparação entre grupos.

Alternativa A: INCORRETA. c/(a+b+c+d) representa o número de não expostos doentes (c) dividido pelo tamanho total da amostra. Isso seria a contribuição absoluta desses indivíduos para a população total, mas não é a prevalência da doença entre os não expostos. É uma proporção sobre toda a população, não uma prevalência condicionada ao grupo não exposto.

Alternativa B: CORRETA. c/(c+d) é exatamente o que queremos: entre os não expostos (que são c + d), qual fração apresenta a doença (c)? O numerador é o número de casos entre os não expostos e o denominador é o total de não expostos, logo essa razão é a prevalência da doença no grupo não exposto.

Alternativa C: INCORRETA. c/(a+b) mistura grandezas de dois grupos distintos: usa como denominador o total de expostos (a + b), enquanto o numerador é de não expostos doentes (c). Essa razão não tem interpretação epidemiológica coerente para prevalência condicionada e está obviamente equivocada.

Alternativa D: INCORRETA. (c+d)/(a+b+c+d) representa a proporção de indivíduos não expostos na população total — ou seja, o peso do grupo não exposto no total da amostra — e não a prevalência da doença dentro desse grupo. Confundir proporção do grupo com prevalência dentro do grupo é erro comum; fique ligado.

Alternativa E: INCORRETA. (a+c)/(a+b+c+d) é a prevalência global da doença na população (total de casos dividido pelo total da amostra). Novamente, não é a prevalência específica dos não expostos, mas sim a prevalência geral independente da exposição.

Resposta: Alternativa B