Dica do professor: A endometriose ocorre quando o tecido semelhante ao que reveste o interior do útero (endométrio) cresce fora do útero, geralmente nos ovários, tuba uterina, e tecidos ao redor da pelve. Isso pode causar dor significativa, menstruações irregulares, e problemas de fertilidade. O diagnóstico da endometriose pode ser desafiador, pois os sintomas muitas vezes se assemelham a outras condições, como a Doença Inflamatória Pélvica (DIP) e a Síndrome do Ovário Policístico (SOP). O tratamento da endometriose depende da gravidade dos sintomas, do desejo de gravidez e da idade da paciente. Vamos analisar cada uma das alternativas.

Alternativa A: INCORRETA. O tratamento medicamentoso para endometriose pode ser iniciado a partir do diagnóstico presuntivo realizado através de uma boa anamnese e exame físico direcionado.

Alternativa B: INCORRETA. Não há necessidade de nenhum biomarcador para o diagnóstico da endometriose.

Alternativa C: INCORRETA. Não há uma correlação clara entre locais de lesões e intensidade álgica ou mesmo infertilidade. Algumas pacientes com doença mínima podem apresentar sintomas graves, enquanto outras com doença extensa podem ser assintomáticas.

Alternativa D: CORRETA. O índice de fertilidade da endometriose (EFI) é usado para prever a fecundidade após a cirurgia de endometriose. E pode ser usado nas pacientes com desejo reprodutivo após a cirurgia de Endometriose.

Alternativa E: INCORRETA. Para o diagnóstico da endometriose, utilizamos métodos de imagem não invasivos para a maior parte das pacientes. Nenhum exame é 100% sensível ou 100% específico para o diagnóstico da endometriose. Os melhores exames não invasivos são a Ressonância Magnética (RM) e a Ultrassonografia Transvaginal com preparo intestinal. Mas mesmo um exame normal NÃO descarta a doença.

Resposta: Alternativa D.