Dica do autor: A avaliação da puberdade é feita com base nos estágios de Tanner, também conhecidos como estágios de desenvolvimento sexual, que descrevem as transformações físicas durante a puberdade, tanto em meninas quanto em meninos. No caso das meninas, são observados principalmente dois parâmetros: o desenvolvimento mamário (M) e a distribuição de pelos pubianos (P). A mama, especificamente, passa por cinco estágios:

Portanto, quando a questão descreve que a aréola e a papila formam um contorno secundário, projetando-se da mama, está claramente descrevendo o estágio M4 de Tanner.

Alternativa A: INCORRETA. O estágio 1 representa o período pré-púbere, em que não há desenvolvimento das mamas, sendo impossível associá-lo à descrição apresentada na questão.

Alternativa B: INCORRETA. No estágio 3, há aumento do tecido mamário, mas sem separação visível entre aréola e o restante da mama. A aréola ainda está no mesmo plano da mama, o que não corresponde ao que foi descrito no enunciado.

Alternativa C: CORRETA. O estágio 4 é caracterizado pelo surgimento de um contorno secundário — a aréola e a papila se elevam em relação ao corpo da mama, destacando-se visivelmente, exatamente como descrito no caso clínico.

Alternativa D: INCORRETA. No estágio 5, a mama já se encontra em seu desenvolvimento adulto completo, e a aréola não se projeta mais separadamente, ficando no mesmo nível do tecido mamário. Portanto, essa descrição não condiz com o enunciado.

Resposta: Alternativa C.