Grau de dificuldade: fácil. Dica do autor: Apesar de termos aqui uma questão sem resposta correta, podemos e devemos utilizá-la como forma de aprendizado. O peso não pode ser, neste caso, um dado clínico usado para diagnosticar a amamentação ineficaz, pois sabemos que mesmo bebês a termo, com alimentação adequada (AME) perdem até 10% do peso de nascimento na primeira semana de vida, em virtude da eliminação de mecônio e redução do edema subcutâneo. Neste caso clínico, a informação que comprova o diagnóstico de amamentação inadequada é a presença de fissuras mamárias, que são lesões de continuidade periareolares provocadas pela tração excessiva da pele do mamilo pela boca, lábios e língua mal adaptadas do bebê. A mãe sente muita dor, e este estímulo nociceptivo associado ao estresse e sensação de \"fracasso\", fazem com que a mama libere cada vez menos ocitocina e prolactina pelo hipotálamo/hipófise, e progressivamente secrete e produza menos leite. A principal medida para frear este ciclo vicioso (fissuras - dor - menos leite - sensação de fracasso - fissuras) é a orientação da mãe e a correção da pega e posicionamento. Outras medidas incluem o uso de diferentes posições para amamentar, reduzindo a pressão nos pontos dolorosos ou áreas machucadas. Entretanto, limitar a duração das mamadas não tem efeito na prevenção ou tratamento do trauma mamilar. As \"conchas protetoras\" utilizadas entre as mamadas eliminam o contato da área machucada com a roupa. Porém, esse artifício pode favorecer a drenagem espontânea de leite, o que torna o tecido o tecido areolomamilar mais vulnerável a macerações. Ou seja, nenhuma das alternativas pode ser considerada correta.
Resposta: questão sem resposta.