Dica do autor: Hérnias da parede abdominal têm distribuição epidemiológica e anatomia bem definidas — o pulo do gato é reconhecer que “inguinal” é um guarda-chuva com dois subtipos: indireta (passa pelo anel inguinal profundo, segue o trajeto do cordão espermático/ligamento redondo) e direta (protrusão através do triângulo de Hesselbach, por enfraquecimento da fáscia transversalis). A hérnia inguinal indireta é a mais frequente em adultos de ambos os sexos, reflexo de um trajeto natural que persiste e permite a saída do conteúdo abdominal. A hérnia direta tem predileção por homens mais velhos, por fraqueza adquirida da parede, mas não supera a indireta em prevalência. Já a hérnia femoral, apesar de ser relativamente rara na população geral, é bem mais comum em mulheres — a pelve feminina e o diâmetro do canal femoral explicam essa predisposição. No fim das contas, hérnias inguinais são muito mais prevalentes em homens do que em mulheres quando se considera todas as hérnias da parede abdominal; portanto, não ocorrem em igual frequência entre os sexos.

Alternativa A: INCORRETA. "Somente I está correta" erra porque a assertiva III também é verdadeira: hérnia femoral é mais comum em mulheres. Ou seja, não é apenas a proposição I que se sustenta. Além disso, afirmar só I ignora a epidemiologia específica da hérnia femoral.

Alternativa B: INCORRETA. "Somente II está correta" está errada porque a afirmação II afirma que a hérnia inguinal direta é o tipo mais comum nos homens — isso não procede. Nas estatísticas gerais, a hérnia inguinal indireta continua sendo o tipo mais prevalente, inclusive entre homens; a direta é relativamente comum em homens idosos, mas não é a mais frequente.

Alternativa C: CORRETA. "I e III estão corretas" condensa os fatos essenciais: a hérnia inguinal indireta é o tipo mais comum em ambos os sexos e a hérnia femoral tem maior incidência em mulheres. Essa combinação reflete a anatomia e a fisiopatologia — trajeto oblíquo do anel inguinal para a indireta e predisposição anatômica feminina para a passagem pelo canal femoral.

Alternativa D: INCORRETA. "I e IV estão corretas" falha porque a proposição IV (hérnia ocorre em igual frequência entre homens e mulheres) é falsa: no agregado das hérnias da parede abdominal, especialmente pelas inguinais, há predominância masculina. Logo, não há igualdade de frequência entre os sexos.

Alternativa E: INCORRETA. "I, III e IV estão corretas" está incorreta porque, apesar de I e III serem verdadeiras, a inclusão de IV torna a opção falsa — novamente, não existe igualdade de frequência entre homens e mulheres para hérnias da parede abdominal.

Resposta: Alternativa C