Dica do autor: As glomerulonefrites agudas pós-infecciosas (GNPI) são, na prática, uma resposta imune do rim a um episódio infeccioso ocorrido dias ou semanas antes. Historicamente associadas ao estreptococo beta‑hemolítico do grupo A em crianças, sabemos hoje que diversos agentes — bactérias (inclusive Staphylococcus aureus), vírus e até parasitas — podem desencadear o quadro. Clinicamente o padrão clássico é o de síndrome nefrítica aguda: hematúria macroscópica ou microscópica, hipertensão, edema e redução da TFG; a proteinúria existe, mas costuma ser moderada, raramente atingindo ou mantendo-se em faixa nefrótica. Do ponto de vista laboratorial, o achado mais característico é a hipocomplementemia temporária — especialmente redução do C3 com C4 normal em muitos casos — que retorna ao normal em semanas a poucos meses. Portanto, bater o olho e saber: GNPI = pós‑infecção (não só estreptococo), quadro nefrítico (não nefrótico puro) e C3 baixo (não complemento elevado).

Alternativa A: INCORRETA. A assertiva diz que as GNPI são associadas exclusivamente ao estreptococo do grupo A, que se apresentam como síndrome nefrótica pura com proteinúria >5 g/dia e que cursam com níveis elevados de complemento. Isso está errado em vários pontos: 1) não são exclusivas do Streptococcus pyogenes — outros germes (ex.: Staphylococcus, gram‑negativos), vírus e parasitas podem causar GNPI; 2) o padrão clínico é predominantemente nefrítico (hematúria, hipertensão, edema), não uma síndrome nefrótica pura; a proteinúria costuma ser subnefrótica e, quando nefrótica, é mais a exceção; 3) o complemento tipicamente está reduzido (principalmente C3), não elevado. Por isso a opção "Certo" é incorreta.

Alternativa B: CORRETA. Marcar "Errado" é a escolha certa porque corrige todas as falhas da frase. GNPI não são exclusivas do estreptococo grupo A; apresentam‑se principalmente como síndrome nefrítica com proteinúria moderada; e costumam mostrar hipocomplementemia transitória (queda do C3). Logo, a afirmação do enunciado é equivocada e a alternativa que indica isso — "Errado" — é a correta.

Resposta: Alternativa B